【执业药师考试】综合知识与技能（药学）练习试卷4

<br /> <br />综合知识与技能【药学】练习试卷 4 <br />(总分：78 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：39，score:78 分) <br />1.关于血药浓度下列叙述不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】随着血药浓度的变化，药物的药理作用有时<br />会发生变化 <br /> 【B】随着血药浓度的变化，中毒症状会发生变化 <br /> 【C】血药浓度是指导临床用药的重要指标 <br /> 【D】通过不同时间的血药浓度可以计算药动学参<br />数 <br /> 【E】血药浓度与表观分布容积成正比 【此项为<br />本题正确答案】 <br />本题思路：此题要求掌握血药浓度与药效的关系。如<br />水杨酸血药浓度不一样时可分别具有镇痛作用、抗风<br />湿作用、轻度中毒或中度中毒，所以 A、B正确。从<br />上面的叙述也可以看出血药浓度可以指导临床用药，<br />所以 C 正确。事实上药动学参数就是通过测定不同时<br />间的血药浓度直接或间接计算出来的，所以 D 对。表<br /> <br /> <br /> <br />现分布容积，可以看出血药浓度与表观分布容积是反<br />比关系，所以 E 错，E 为答案。 <br />2.下列哪一种是药酶抑制剂 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】苯巴比妥 <br /> 【B】利福平 <br /> 【C】苯妥英钠 <br /> 【D】保泰松 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】帕吉林【优降宁】 <br />本题思路： <br />3.下列哪个药物不是高血压一级治疗的备选药物 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】氢氯噻嗪 <br /> 【B】依那普利 <br /> 【C】氨氯地平 <br /> 【D】美托洛尔 <br /> 【E】可乐定 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：高血压药物治疗应采用阶梯治疗，一级治<br />疗可选用利尿药(如氢氯噻嗪)、p-受体阻滞剂(如美<br />托洛尔)、钙拮抗剂(如氨氯地平)和 ACEI(如依那普<br /> <br /> <br /> <br />利)中的一种，，其中不包括可乐定。二级治疗是在<br />一级的基础上加一个药，如可乐定、甲基多巴、利血<br />平等。 <br />4.在临床使用的所有药物中，发生药品不良反应频度<br />最高的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抗生素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】抗高血压药 <br /> 【C】降血糖药 <br /> 【D】糖皮质激素 <br /> 【E】非甾体抗炎药 <br />本题思路：在临床使用的所有药物中，抗生素的用量<br />最大，因此其发生药品不良反应频度亦最高。 <br />5.非甾体抗炎药最常见的不良反应是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃肠道损害 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肾损害 <br /> 【C】肝损害 <br /> 【D】出血时间延长 <br /> 【E】粒细胞减少 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：非甾体抗炎药(简称 NSAID)是一类非常广<br />泛使用的药物，其不良反应发生率很高。胃肠道损害<br />是非甾体抗炎药最常见的不良反应。造成其胃肠道损<br />害的危险因素有：不能耐受 NSAID 或大剂量使用<br />NSAID 者、老年、有胃肠出血史、溃疡史，或同时使<br />用糖皮质激素、抗凝血药等。 <br />6.下列叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】阿司匹林与华法令合用可增加出血的危险 <br /> 【B】钙通道阻滞剂可增加茶碱中毒的危险 <br /> 【C】西咪替丁可以引起苯妥英钠中毒 <br /> 【D】布洛芬能增加血清中锂的浓度 <br /> 【E】西咪替丁可以使奎尼丁的血药浓度降<br />低 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：本题考查处方药与非处方药的相互作用。<br />西咪替丁可以使奎尼丁的血药浓度升高，故答案为<br />E。 <br />7.男，驾驶员，30 岁，哮喘重度发作经住院治疗缓<br />解，出院后应继续用哪种药物 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【A】泼尼松口服 <br /> 【B】丙酸倍氯米松吸入 【此项为本题正确答<br />案】 <br /> 【C】沙丁胺醇吸入 <br /> 【D】肾上腺素注射 <br /> 【E】酮替芬口服 <br />本题思路：中华医学会制订的支气管哮喘防治指南中<br />指出，对于有严重急性发作患者按中度持续患者处<br />理，应长期治疗，而吸入糖皮质激素是这类患者的首<br />选，因此选 B。也可用排除法考虑，A 为口服糖皮质<br />激素，只用于其他平喘药疗效不好的，C 用于急性发<br />作缓解症状，但不适合长期应用，D 肾上腺素更是只<br />用于急性发作，E 可有镇静、疲倦等副作用，不适合<br />驾驶员用。 <br />8.氨苯喋啶和 ACEI 类药物之间相互作用的不良后果<br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高血钾 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】ACEI 类药物药效降低 <br /> 【C】氨苯喋啶药效降低 <br /> <br /> <br /> <br /> 【D】ACEI 类作用时间延长 <br /> 【E】氨苯喋啶作用时间延长 <br />本...