【执业药师考试】药理学（综合）-试卷9

<br /> <br />药理学【综合】-试卷 9 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) <br />A．苯妥英钠 B．乙琥胺 C．地西泮 D．卡马西平<br />E．水合氯醛【score:8 分】 <br />(1).对失神性发作【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：乙琥胺只对失神小发作有效。 <br />(2).对癫痫持续状态【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：地西泮为苯二氮革类的典型代表药物，是<br />目前临床最常用的镇静、催眠、抗焦虑药，也是治疗<br /> <br /> <br /> <br />癫痫持续状态的首选药，静脉注射显效快，且较其他<br />药物安伞。 <br />(3).强直阵挛性发作【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：强直阵挛性发作即大发作。苯妥英钠是治<br />疗大发作和部分性发作的首选药。 <br />(4).复杂部分性发作【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：卡马西平对大发作和部分性发作也为首选<br />药之一。 <br />二、 A2 型题(总题数：2，score:4 分) <br /> <br /> <br /> <br />1.患者，女，39 岁。性格内向腼腆，失恋后出现幻<br />觉、思维破裂、妄想等症状，治疗应选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】碳酸锂 <br /> 【B】氯丙嗪 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】丙米嗪 <br /> 【D】多塞平 <br /> 【E】阿米替林 <br />本题思路：根据题干，考虑为精神分裂症。服用氯丙<br />嗪后，在不引起过分镇静的情况下，可迅速控制兴奋<br />躁动。继续用药，可使幻觉、妄想、躁狂及精神运动<br />性兴奋逐渐消失，理智恢复，情绪安定，生活自理。 <br />2.对荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应，首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾上腺素 <br /> 【B】苯海拉明 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】异丙肾上腺素 <br /> 【D】B 和 C <br /> 【E】以上都不对 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：苯海拉明用于皮肤粘膜的过敏性疾病．对<br />支气管哮喘的效果较差，需与氨茶碱、麻黄碱等合<br />用。 <br />三、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) <br />A．硝苯地平 B．地尔硫卓 C．维拉帕米 D．硝酸甘油<br />E．普萘洛尔【score:4 分】 <br />(1).口服后肝脏首关消除最多的药物是【score:2<br />分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：首关消除是指口服给药后，部分药物在胃<br />肠道、肠黏膜和肝脏被代谢灭活，使进人体循环的药<br />量减少的现象。首关消除明显的药物一般不宜口服给<br />药(如硝酸甘油、利多卡因等)；但首关消除也有饱和<br />性，若剂量加大，虽有首关消除存在，仍可使血中药<br />物浓度明显升高。 <br />(2).不影响侧支血流的药物是【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：B 受体阻断作用较强，无内在拟交感活<br />性。用普萘洛尔后心率减慢，心收缩力和输出量减<br />低，冠状动脉流量下降，心肌耗氧量明显减少，肾素<br />释放减少，支气管阻力有一定程度的增高，血压可能<br />下降。 <br />四、 A1 型题(总题数：22，score:44 分) <br />3.以下对药理学概念的叙述，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】药理学是临床药理学的简称 <br /> 【B】药理学又名药物治疗学 <br /> 【C】是研究药物与机体间相互作用规律及其原理<br />的科学 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】阐明机体对药物的作用 <br /> 【E】是研究药物代谢的科学 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：药理学是研究药物与机体间相互作用规律<br />及其原理的科学。 <br />4.毛果芸香碱的缩瞳机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】断虹膜 α 受体，开大肌松弛 <br /> 【B】阻断虹膜 M 胆碱受体，括约肌松弛 <br /> 【C】激动虹膜 α 受体，开大肌收缩 <br /> 【D】抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多 <br /> 【E】激动虹膜 M 胆碱受体，括约肌收缩 【此项<br />为本题正确答案】 <br />本题思路：虹膜内有两种平滑肌，一种是瞳孔括约<br />肌，受动眼神经的副交感神经纤维(胆碱能神经)支<br />配，兴奋时瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；另一种是瞳<br />孔开大肌，受去甲肾上腺素能...