【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-137

<br /> <br />西药执业药师药学专业知识(一)-137 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：14，score:28<br />分) <br />1.糖皮质激素临床用于治疗 <br />• 【A】胃溃疡 <br />• 【B】低血压 <br />• 【C】支气管哮喘 <br />• 【D】肺结核 <br />• 【E】糖尿病 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本题考查的是糖皮质激素的临床<br />应用。D 项为干扰选择项。糖皮质激素除了具有传统<br /> <br /> <br /> <br />的抑制炎症及免疫反应外，它还具有减少肺泡巨噬细<br />胞释放 TNF 的作用。这可能是糖皮质激素作为抗痨辅<br />助药物治疗强化期肺结核类赫氏反应的主要原因。但<br />它仅作为辅助用药，并不是肺结核的主要治疗药物，<br />故排除 D。糖皮质激素是目前治疗支气管哮喘最为有<br />效的药物，主要作用于靶细胞，它能够抑制气管炎症<br />而有效地控制支气管哮喘症状。研究发现，使用糖皮<br />质激素可明显抑制 IL-4 和 IL-5，而 IL-4 与呼吸道<br />重塑结构有关，长期使用糖皮质激素的患者撤药过<br />快，可能导致急性的支气管哮喘发作和呼吸道炎症的<br />复发，就慢性支气管哮喘者来说，即使长期给予糖皮<br />质激素也难以降低其持续的呼吸道高反应性，临床上<br />除了地塞米松、泼尼松外，最常用的是倍他米松的气<br />雾剂。故答案为 C。 <br />2.胰岛素对糖代谢的影响主要是 <br />• 【A】抑制葡萄糖的转运，减少组织的摄取 <br />• 【B】抑制葡萄糖的氧化分解 <br />• 【C】增加糖原的合成和贮存 <br />• 【D】促进糖原分解和异生 <br /> <br /> <br /> <br />• 【E】抑制葡萄糖排泄 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本题考查胰岛素的药理作用。胰<br />岛素对糖代谢的影响主要是增强葡萄糖运转，促进外<br />周组织对葡萄糖摄取，加速葡萄糖的氧化分解、增加<br />糖原的合成和贮存。故答案为 C。 <br />3.关于三碘甲状腺原氨酸的正确描述是 <br />• 【A】生物利用度高，作用快而强 <br />• 【B】与蛋白质的亲和力高于 T4 <br />• 【C】T1/2为 3h <br />• 【D】不通过胎盘屏障 <br />• 【E】用于甲状腺功能亢进的内科治疗 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本题考查 T4和 T3生物利用度。T4<br />和 T3生物利用度分别为 50%～70%和 90%～95%，两者<br />血浆蛋白结合率均在 99%以上，但 T3与蛋白质的亲和<br />力低于 T4，T3作用快而强，维持时间短，T1/2为 2<br />天；可通过胎盘并且可以进入乳汁，所以在妊娠期和<br />哺乳期慎用。故答案为 A。 <br />4.关于雌激素的药理作用，不正确的是 <br />• 【A】参与形成月经周期 <br />• 【B】促进乳汁分泌 <br />• 【C】促进第二性征和性器官的发育成熟 <br />• 【D】影响水盐代谢 <br />• 【E】较大剂量时抑制排卵 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本题考查雌激素的药理作用。雌<br />激素促进女性性器官的发育和成熟，维持女性第二性<br />征，并在孕激素的协同下使子宫内膜产生周期性变<br />化，形成月经周期。较大剂量的雌激素可作用于下丘<br />脑垂体系统通过抑制 CnRH 释放而排卵，其抑制乳汁<br />分泌作用与在乳腺水平于扰催乳素的作用有关。雌激<br />素还具有轻度水、钠潴留作用，会使血压升高。故答<br />案为 B。 <br />5.麦角新碱禁用于催产和引产的原因是 <br />• 【A】维持时间短 <br />• 【B】收缩子宫平滑肌弱 <br />• 【C】抑制胎儿呼吸 <br /> <br /> <br /> <br />• 【D】孕妇血压升高 <br />• 【E】呈强直性收缩 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 本题考查麦角新碱的不良反应。<br />麦角新碱为显著、选择性兴奋子宫平滑肌，作用强度<br />取决于子宫的生理状态，对妊娠末期子宫作用最强，<br />可引起强直性收缩，所以禁用于催产和引产。故答案<br />为 E。 <br />6.苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是 <br />• 【A】对抗组...