【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)-29

<br /> <br />西药执业药师药学专业知识(二)-29 <br />(总分：99.99，做题时间：90 分钟) <br />一、配伍选择题 (总题数：15，score:100 分) <br />• 【A】磺胺嘧啶 <br />• 【B】青霉素 V <br />• 【C】呋喃妥因 <br />• 【D】甲硝唑 <br />• 【E】环丙沙星 <br />【score:6 分】 <br />(1).可使尿液呈深红色的抗菌药物是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).长期应用 6 个月以上，可能发生弥漫性间质性肺<br />炎或肺纤维化的抗菌药物是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).易发生新生儿黄疸的抗菌药物是【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本题考查抗菌药物的不良反应。<br />长期应用呋喃妥因 6 个月以上者，可能发生弥漫性间<br />质性肺炎或肺纤维化。甲硝唑的代谢产物可使尿液呈<br />深红色。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位，可<br />致游离胆红素增高，新生儿肝功能不完善，故较易发<br />生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。 <br />• 【A】磺胺甲噁唑 <br />• 【B】利奈唑胺 <br /> <br /> <br /> <br />• 【C】呋喃妥因 <br />• 【D】甲氧苄啶 <br />• 【E】替硝唑 <br />【score:4 分】 <br />(1).作用于细菌二氢叶酸合成酶而发挥作用的抗菌药<br />物是【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).作用于细菌二氢叶酸还原酶而发挥作用的抗菌药<br />物是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 本题考查磺胺类抗菌药物及甲氧<br />苄啶的作用机制。磺胺类药与对氨基苯甲酸化学结构<br />相似，可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，阻止<br />细菌二氢叶酸的合成，继而使二氢叶酸和四氢叶酸合<br />成减少，RNA 和 DNA 合成受阻，最终抑制细菌生长繁<br />殖。甲氧苄啶的作用机制为抑制细菌二氢叶酸还原<br />酶，导致四氢叶酸生成减少，因而阻止细菌核酸合<br />成。 <br />• 【A】碳酸氢钠 <br />• 【B】甲氨蝶呤 <br />• 【C】利福平 <br />• 【D】甲氧苄啶 <br />• 【E】替硝唑 <br />【score:8 分】 <br />(1).磺胺类药使其作用时间延长或毒性发生，需调整<br />剂量的药物是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).可增加磺胺类药在尿中溶解度，使排泄增多的药<br />物是【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).与甲氧苄啶合用，有产生骨髓再生不良或巨幼红<br />细胞性贫血可能的药物是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br /> <br />(4).合用时可明显增加甲氧苄啶清除，使其血清半衰<br />期缩短的药物是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本题考查磺胺类抗菌药物及甲氧<br />苄啶的药物相互作用。合用碱化尿液药(碳酸氢钠)可<br />增加磺胺类药在碱性尿中溶解度，使排泄增多。口服<br />抗凝血药、降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠<br />与磺胺类药同用时，磺胺类药可取代这些药物的蛋白<br />结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或<br />毒性发生，使用时需调整上述药品剂量。甲氧苄啶不<br />宜与抗肿瘤药、2，4-二氨基嘧啶类药同时应用，也<br />不宜在其他叶酸拮抗药(甲氨蝶呤、培美曲塞)治疗的<br />疗程之间应用甲氧苄啶，因为有产生骨髓再生不良或<br />巨幼红细胞性贫血的可能。与利福平合用时可明显增<br />加甲氧苄啶清除，血清半衰期缩短。 <br /> <br /> <br /> <br />• 【A】干扰细菌细胞壁的合成 <br />• 【B】增加细菌胞浆膜的通透性 <br />• 【C】抑制细菌蛋白质合成 <br />• 【D】抗叶酸代谢 <br />• 【E】抑制核酸代谢 <br />【score:6 分】 <br />(1).磷霉素的主要抗菌作用机制是【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】...