【执业药师考试】内分泌系统药物(四)

<br /> <br />内分泌系统药物(四) <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：2，score:18<br />分) <br />• 【A】麦角新碱 <br />• 【B】垂体后叶素 <br />• 【C】缩宫素 <br />• 【D】麦角胺 <br />• 【E】前列腺素 E2 <br />【score:8 分】 <br />(1).治疗偏头痛可用【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).肺结核咳血可用【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).较大剂量用于产后止血，但作用不持久的药物是<br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).禁用于催产和引产的是【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 本组题考查子宫收缩类药物。 麦<br />角胺和咖啡因合用能通过收缩血管，减少搏动幅度，<br />治疗偏头痛；小剂量缩宫素能加强妊娠末期子宫体的<br />节律性收缩，子宫颈平滑肌松弛，大剂量可迅速引起<br />子宫强直性收缩，压迫子宫肌层内血管而止血，但作<br />用时间短；垂体后叶素内含缩宫素和抗利尿激素，因<br />其对子宫平滑肌作用选择性低，不良反应多，作为子<br />宫平滑肌兴奋药现少用，目前仅利用其抗利尿作用，<br />用于治疗尿崩症，利用其加压素的血管收缩作用治疗<br />子宫出血及肺出血等；麦角新碱为显著、选择性兴奋<br />子宫平滑肌，作用强度取决于子宫的生理状态，对妊<br />娠末期子宫作用最强，可引起强直性收缩，所以禁用<br />于催产和引产。故答案为 D、B、C、A。 <br />• 【A】缩宫素 <br />• 【B】前列腺素 E2 <br />• 【C】羟苄羟麻黄碱 <br />• 【D】麦角胺 <br />• 【E】氢化麦角碱 <br />【score:10 分】 <br /> <br /> <br /> <br />(1).可用于防治早产【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).小剂量使子宫产生节律性收缩、子宫颈松弛<br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).可与异丙嗪、哌替啶配成冬眠合剂【score:2<br />分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(4).可用于催产、抗早孕【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(5).收缩脑血管，减少动脉搏动幅度【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />二、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：42，score:82<br />分) <br />1.长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快时 <br /> <br /> <br /> <br />• 【A】几乎所有患者均出现旧病复发或恶化 <br />• 【B】几乎所有患者均出现恶心、呕吐、低血<br />压、休克等肾上腺危象 <br />• 【C】某些患者遇上严重应激情况(如感染、手术<br />等)，可发生肾上腺危象 <br />• 【D】若患者对激素产生依赖性，或病情尚未完<br />全控制者，可能出现旧病复发或恶化 <br />• 【E】可引起肾上腺皮质功能不全 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 本题考查糖皮质激素的不良反<br />应。 长期应用尤其是连日给药的患者，减量过快或<br />者突然停药时可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全。多<br />数患者可无表现。停药后少数患者遇到严重应激情况<br /> <br /> <br /> <br />如感染、创伤、手术时可发生肾上腺危象，如低血<br />压、休克等。此外，若患者对激素产生了依赖性或病<br />情尚未完全控制可导致旧病复发或恶化，称&ldquo;反跳&rdquo;<br />现象。此时常需加大剂量再行治疗。待症状缓解后再<br />逐渐减量、停药。故答案选 CDE。 <br />2.糖皮质激素解热作用的机制是 <br />• 【A】抑制中性粒细胞释放致热因子 <br />• 【B】抑制机体的产热过程 <br />• 【C】抑制体温中枢对致热因子的敏感性 <br />• 【D】扩...