【执业药师考试】2017年执业药师（药学专业知识二）真题试卷

<br /> <br />2017 年执业药师【药学专业知识二】真题试卷 <br />(总分：240 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) <br />1.具有抑制 5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取作用，<br />用于难治性抑郁症且疗效明显的抗抑郁药是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】马普替林 <br /> 【B】阿米替林 <br /> 【C】西酞普兰 <br /> 【D】文拉法辛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】吗氯贝胺 <br />本题思路：文拉法辛属于 5-羟色胺及去甲肾上腺素<br />再摄取抑制药，通过显著抑制 5-HT 和 NE的再摄取而<br />发挥抗抑郁作用。 <br />2.可抑制 γ-氨基丁酸(GABA)降解或促进其合成的抗<br />癫痫药是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】卡马西平 <br /> 【B】苯妥英钠 <br /> 【C】地西泮 <br /> <br /> <br /> <br /> 【D】苯巴比妥 <br /> 【E】丙戊酸钠 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：脂肪酸类的抗癫痫机制尚未阐明，可能为<br />抑制 GABA 的降解或促进其合成，从而增加脑内 GABA<br />浓度，促使 Clˉ内流，使胞膜的超极化稳定，达到<br />抗癫痫作用。代表药丙戊酸钠。 <br />3.长期应用不但加速自身代谢，而且可加速其他合用<br />药物代谢的肝药酶诱导剂是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】苯巴比妥 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】地西泮 <br /> 【C】唑吡坦 <br /> 【D】佐匹克隆 <br /> 【E】阿普唑仑 <br />本题思路：苯巴比妥为一有效的肝微粒体酶诱导剂，<br />能提高肝细胞微粒体内葡萄糖醛酸转移酶的活性，促<br />使微粒体把间接胆红素转变为直接胆红素，并促使肝<br />细胞排泄直接胆红素，促进胆红素的代谢，另外可以<br />增加肝血流量、胆汁流量及胆酸排泄量，促进胆汁的<br /> <br /> <br /> <br />排出，提高肝脏对胆红素的清除作用，降低其血浓<br />度，促进黄疸消退。 <br />4.12 岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尼美舒利 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】阿司匹林 <br /> 【C】双氯芬酸 <br /> 【D】塞来昔布 <br /> 【E】美洛昔康 <br />本题思路：尼美舒利是一种非甾体类抗炎药，具有抗<br />炎，镇痛和解热作用，仅用于成年人，12 岁以下儿<br />童禁用。 <br />5.对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】罗非昔布 <br /> 【B】对乙酰氨基酚 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】吲哚美辛 <br /> 【D】阿司匹林 <br /> 【E】美洛昔康 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：NSAID 药均具有潜在的心血管不良事件风<br />险，风险依次增加的是塞来昔布、布洛芬、美洛昔<br />康、罗非昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、依托度酸、依<br />托考昔。首先选用对乙酰氨基酚或阿司匹林，而阿司<br />匹林具有抗血小板凝聚作用。 <br />6.痛风缓解期(关节炎症控制后 1～2 周)，为控制血<br />尿酸水平，应选用的药品是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】秋水仙碱 <br /> 【B】别嘌醇 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】布洛芬 <br /> 【D】泼尼松龙 <br /> 【E】聚乙二醇尿酸酶 <br />本题思路：缓解期在关节炎症控制后 1～2周开始抑<br />酸药别嘌醇治疗，以控制血尿酸水平，预防急性关节<br />炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏，肾结石形<br />成。 <br />7.哮喘急性发作首选的治疗药物是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【A】短效 β 2 受体激动剂 【此项为本题正确答<br />案】 <br /> 【B】白三烯受体阻断剂 <br /> 【C】吸入性糖皮质激素 <br /> 【D】磷酸二酯酶抑制剂 <br /> 【E】M 胆碱受体阻断剂 <br />本题思路：短效 β 2 受体激动剂通常在数分钟内起<br />效，适用于迅速缓解轻、中度哮喘急性症状，也可用<br />于运动性哮喘。 <br />8.应用高剂量的 β 2 受体激动剂可导致的严重典型<br />不良反应是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】低镁血症 <br /> 【B】低钙血症 <br /> 【C】低钾血症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】高钙血症 <br /> 【E】高钾血症 <br />本题思路：高剂量 β 2 受体激动剂可引起严重的低<br />钾血症，尤其是严重型哮喘患者。合用茶碱类、糖皮<br /> <br /> <br /> <br />质激素和利尿剂，以及低氧状态均可使低钾血症更为<br />明显。 <br />9.氯吡格雷应避免与奥美拉唑联合应用，因为两者竞<br />争共同的肝药酶，该肝药酶是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CYP2B6 <br /> 【B】CYP2C19 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】CYP2D6 <br /> 【D】CYP2E1 <br /> 【E】CYP1A2 <br />本题...