药理学总论-试卷3

<br /> <br />总论-试卷 3 <br />(总分：94 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：33，score:66 分) <br />1.以下所述妊娠期不同阶段中，药物对胚胎的分化与 <br />组织器官形成的干扰最大的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】妊娠第 14 天起到妊娠第 20 天 <br /> 【B】妊娠第 20 天起到妊娠 3 个月 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】妊娠 14 周后到妊娠 6 个月 <br /> 【D】妊娠 6 个月到妊娠 9 个月 <br /> 【E】产前 <br />本题思路：一般来说妊娠第 20 天起到妊娠 3 个月是 <br />胚胎各组织器官分化最活跃的时期，有些药物可以干 <br />扰某部分胚胎的分化与组织器官的形成。 <br />2.以下所述妊娠期不同阶段中，用药不当可能影响胎 <br />儿的生长与功能的发育(耳聋、失明、智力低下等)的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】产前 <br /> <br /> <br /> 【B】妊娠 6 个月到妊娠 9 个月 <br /> 【C】妊娠 14 周后到妊娠 6 个月 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】妊娠第 20 天起到妊娠 1 个月 <br /> 【E】妊娠第 14 天起到妊娠 1 个月 <br />本题思路：妊娠 14 周后，组织器官分化大体完成， <br />造成畸形的可能性相对较小，但此时胎儿仍在继续生 <br />长发育，若用药不当仍可能影响胎儿的生长与功能的 <br />发育，导致耳聋、失明、智力低下，甚至死胎。 <br />3.以下有关影响药物对胎儿作用的因素的叙述中，不 <br />正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎儿体内药物浓度及分布 <br /> 【B】胎盘的药物转运速度和程度 <br /> 【C】胎儿接触药物时的发育阶段 <br /> 【D】胎儿的脐带长短与畅通状态 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】药物种类、剂量、疗程以及体内分布 <br />本题思路：药物对胎儿的影响以及产生的后果，其性 <br />质程度与药物的性质、胎盘的药物转运速度和程度、 <br /> <br /> <br />胎儿发育阶段、胎儿体内药物分布与浓度、胎盘代谢 <br />活性大小等有关，而这些又与母体用药种类、剂量大 <br />小、疗程长短、药物分布等有关。 <br />4.以下所列妊娠毒性 X 级药物中，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】利巴韦林 <br /> 【B】戈舍瑞林 <br /> 【C】艾司唑仑 <br /> 【D】吲达帕胺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】氟尿嘧啶 <br />本题思路：归属妊娠毒性 X 级药物有利巴韦林、乙硫 <br />异烟胺、艾司唑仑、三唑仑、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、 <br />乙醇、戈舍瑞林、己烯雌酚、雌二醇、炔诺孕酮、孕 <br />二烯酮、左炔诺孕酮、达那唑，氯烯雌醚、非那雄 <br />胺、比卡鲁胺、异维 A 酸、阿维 A、辛伐他汀、西立 <br />伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀。 <br />5.以下所列妊娠毒性 A 级药物中，最正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】吗啡 <br /> 【B】可待因 <br /> <br /> <br /> 【C】哌替啶 <br /> 【D】美沙酮 <br /> 【E】左甲状腺素钠 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：归属妊娠毒性 A 级药物有左甲状腺素钠、 <br />氯化钾。 <br />6.以下有关妊娠期用药注意事项的叙述中，不正确的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】避免滥用抗菌药 <br /> 【B】用药时间、疗程和剂量个体化 <br /> 【C】慎重使用可致子宫收缩的药物 <br /> 【D】酌情选用新药或临床验证的药物 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【E】了解妊娠时期药物对胎儿的影响 <br />本题思路：妊娠期用药应权衡利弊，尽量选用对母体 <br />及胎儿比较安全的药物，并且注意用药时间、疗程和 <br />剂量的个体化，必要时测定血药浓度，以及时调整剂 <br />量。凡属于临床试验或验证的药物，或疗效不确定的 <br />药物，都应禁用。 <br /> <br /> <br />7.以下有关乳汁分泌药物的机制的叙述中，不正确的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】乳母服药剂量大或疗程长 <br /> 【B】药物分子质量小于 200D 时 <br /> 【C】乳母体内的游离药物浓度高 <br /> 【D】分子质量小、脂溶性而又呈弱碱性的药物 <br /> 【E】药物从乳母血以主动转运的方式通过乳腺转 <br />运到乳汁中 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：一般来说，哺乳期妇女服用的药物是以被 <br />动扩散的方式从母血通过乳腺转运到乳汁中。乳汁中 <br />的脂肪含量高于血浆，脂溶性较高的药物易穿透生物 <br />膜进入乳汁。药物的分子越小，越容易转运。 <br />8.以下有关哺乳期合理用药原则的叙述中，不正确的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】不采用药物治疗手段 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】服...