【医学考试】初级药师基础知识-36

<br /> <br />初级药师基础知识-36 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 (总题数：50，score:100 分) <br />1.氨基酸跨膜转运属于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】单纯扩散 <br /> 【B】主动运转 <br /> 【C】离子通道介导的易化扩散 <br /> 【D】载体介导的易化扩散 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】胞吞作用 <br />本题思路：[解析] 本题要点是易化扩散。易化扩散 <br />包括两种形式：载体介导的易化扩散和离子通道介导 <br />的易化扩散。载体介导的易化扩散具有特异性高和饱 <br />和现象。葡萄糖、氨基酸和核苷酸的跨膜转运属于此 <br />种类型。主动运转指由离子泵和转运体蛋白介导的消 <br />耗能量、逆浓度梯度和电位梯度的跨膜转运，分为原 <br />发性主动运转和继发性主动运转。 <br />2.关于红细胞具有的功能和特性，哪项不正确 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】运输氧和二氧化碳的能力 <br /> 【B】较强的缓冲酸碱的能力 <br /> 【C】止血和凝血能力 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】渗透脆性 <br /> 【E】悬浮稳定性 <br />本题思路：[解析] 本题要点是红细胞的生理特性。 <br />红细胞具有运输氧和二氧化碳的能力、较强的缓冲酸 <br />碱的能力以及可塑变形性、渗透脆性和悬浮稳定性。 <br />3.关于生理性抗凝物质的叙述，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶 <br />Ⅲ <br /> 【B】蛋白酶 C 由肝脏产生，合成需要维生素 C 参 <br />与 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】组织因子途径抑制物是一种脂蛋白 <br /> 【D】组织因子途径抑制物主要由血管内皮产生 <br /> 【E】肝素能与蛋白酶 C 形成复合物，抗凝作用增 <br />强 2000 倍 <br />本题思路：[解析] 本题要点是生理性抗凝物质。生 <br />理性抗凝物质包括丝氨酸蛋白酶抑制物(主要是抗凝 <br /> <br /> <br />血酶Ⅲ)、蛋白酶 C 系统、组织因子途径抑制物。抗 <br />凝血酶Ⅲ由肝脏和血管内皮细胞产生，能与凝血酶和 <br />凝血因子 FⅨa、FⅩa、FⅪa、FⅫa 等分子活性中心 <br />的丝氨酸残基结合而发挥抗凝作用，与肝素结合后其 <br />抗凝作用可增强 2000 倍。蛋白酶 C 由肝脏产生，其 <br />合成过程需要维生素 K 的参与，合成后以酶原形式存 <br />在于血浆中，活化后可水解灭活凝血因子 FVa 和 FⅧ <br />a，抑制因子 FⅩa 和凝血酶原的激活，并促进纤维蛋 <br />白的溶解。组织因子途径抑制物是一种糖蛋白，主要 <br />由血管内皮细胞产生。 <br />4.启动外源性凝血的物质是 <br />• 【A】因子Ⅲ <br />• 【B】因子Ⅶ <br />• 【C】血小板 3 因子 <br />• 【D】Ca2+ <br />• 【E】凝血酶原 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本题要点是凝血基本过程。凝血 <br />的基本过程可分为：①凝血酶原复活物的形成；②凝 <br />血酶原转变成凝血酶；③纤维蛋白原降解为纤维蛋 <br />白。其中因子Ⅹ的激活可分为内源性激活途径和外源 <br />性激活途径。内源性凝血的始动因子是胶原纤维等激 <br />活因子Ⅶ，外源性凝血的始动因子是组织损伤产生的 <br />因子Ⅲ。 <br />5.关于肾上腺素的作用，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】使肾上腺血管平滑肌舒张 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】使心率加快 <br /> 【C】使内脏和皮肤血管收缩 <br /> 【D】使骨骼肌血管舒张 <br /> 【E】使心肌收缩力增强 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 本题要点是心血管活动的调节。 <br />循环中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓 <br />质的分泌，肾上腺素约占 80%，去甲肾上腺素约占 <br />20%。肾上腺素可与α和β两类受体结合。在心脏， <br />肾上腺与β 1 型受体结合，使心肌收缩加强，传导 <br />加速，使心输出量增加，主要表现出&ldquo;强心&rdquo;作用； <br />在血管其作用取决于血管平滑肌上α和β两类受体的 <br />分布情况。由于皮肤、肾上腺和胃肠道的血管平滑肌 <br />上α肾上腺素能受体占优势，激活时引起血管收缩； <br />在骨骼肌和肝的血管，小剂量肾上腺素以β 2 受体 <br />作用为主，引起血管舒张；大剂量肾上腺素则因α受 <br />体作用的加强使体内大多数血管收缩，总外周阻力增 <br />大。 <br />6.关于体温的生理变动，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】昼夜变动不超过 1℃ <br /> 【B】女子排卵后体温升高 <br /> 【C】老年人体温低于年轻人 <br /> 【D】儿童体温低于成年人...