传染病学练习试卷7-3

<br /> <br />传染病学练习试卷 7-3 <br />(总分：88 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A2 型题(总题数：8，score:16 分) <br />1.患者男性，18 岁。暑假到海边旅游，返校后次 <br />日，突起腹泻，一天 20 余次，无明显腹痛，查体： <br />体温 36.5℃，血压 75/50mmHg。大便镜检：水样便， <br />未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大便涂片染色检查 <br /> 【B】大便培养 <br /> 【C】血培养 <br /> 【D】大便悬滴检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】血常规检查 <br />本题思路： <br />2.女性患者，28 岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻 2 <br />年，发作时每天大便 5～6 次，有黏液，间歇期有时 <br />有便秘，伴全身乏力、失眠。查体：轻度贫血貌，左 <br />下腹可扪及条索状物。大便镜检：红细胞 2～5/HP， <br />白细胞 20～25/HP。最可能的诊断是( ) <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】急性菌痢 <br /> 【B】慢性菌痢 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】直肠癌 <br /> 【D】肠结核 <br /> 【E】结肠癌 <br />本题思路： <br />3.中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】兴奋呼吸循环中枢 <br /> 【B】减少腹泻次数 <br /> 【C】升高血压 <br /> 【D】改善微循环障碍 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】缓解肠道平滑肌痉挛，止腹痛 <br />本题思路： <br />4.患儿 4 岁，因突起高热 8 小时，惊厥 2 小时就诊。 <br />体温 40℃，呼吸 32 次/分，面色苍白，四肢发凉， <br />皮肤有&quot;花纹&quot;。下列哪项检查最有助于迅速诊断( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑脊液检查 <br /> <br /> <br /> 【B】生理盐水灌肠取便镜检 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】胸部放射线检查 <br /> 【D】血培养 <br /> 【E】粪便培养 <br />本题思路： <br />5.患儿 5 岁，8 月中旬高热、抽搐 2 小时来诊，应先 <br />查( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血常规 <br /> 【B】粪便常规 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】尿常规 <br /> 【D】脑脊液 <br /> 【E】颅脑 CT <br />本题思路： <br />6.患儿 5 岁，8 月中旬来诊。高热 10 小时，抽搐 2 <br />小时，呕吐一次，体温 40℃，血压 50/20mmHg，昏睡 <br />状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤 <br />有&quot;花纹&quot;。血白细胞 16×10 9/L，NO．90， <br />LO．10。粪便镜检：白细胞 2～8／HP。应首选考虑 <br /> <br /> <br />( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】流行性乙型脑炎 <br /> 【B】中毒型菌痢 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】流行性脑脊髓膜炎 <br /> 【D】中毒型肺炎 <br /> 【E】中暑 <br />本题思路： <br />7.男性，30 岁。腹泻 2 天，黏液便，每日十余次， <br />伴腹痛及里急后重感。查体：体温 38.5℃，血压 <br />110/75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检红 <br />细胞 2～4/HP，白细胞 15～20/HP。最可能的诊断是 <br />( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】细菌性食物中毒 <br /> 【B】急性细菌性痢疾 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】霍乱 <br /> 【D】伤寒 <br /> 【E】阿米巴痢疾 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />8.患者男性，20 岁。暑假到海边旅游，返校后当 <br />日，突起腹泻，20 余次，继之呕吐，无明显腹痛。 <br />查体：体温 36.5℃，血压 70/50mmHg。大便镜检：水 <br />样便，未发现红白细胞。首先应想到的诊断是( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】细菌性痢疾 <br /> 【B】细菌性食物中毒 <br /> 【C】霍乱 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胃肠型感冒 <br /> 【E】中暑 <br />本题思路： <br />二、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) <br />9.诊断急性菌痢必做的检查是( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】粪便常规 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】直肠镜 <br /> 【C】血常规 <br /> 【D】悬滴检查 <br /> 【E】血培养 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />10.细菌性痢疾的病原体属于( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】沙门菌属 <br /> 【B】志贺菌属 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】螺旋菌属 <br /> 【D】弧菌属 <br /> 【E】弯曲菌属 <br />本题思路： <br />11.慢性菌痢与直肠癌的鉴别，最简便而有意义的检 <br />查是( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大便潜血 <br /> 【B】直肠肛门指诊 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】直肠镜 <br /> 【D】x 线钡灌肠 <br /> 【E】大便常规 <br />本题思路： <br />12.目前菌痢的病原治疗首选( ) <br />【score...