全科医学主治医师专业知识（风湿病）模拟试卷5

<br /> <br />全科医学主治医师专业知识【风湿病】模拟试卷 5 <br />(总分：66 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：16，score:32 分) <br />1.风湿热与下列哪种病原菌有关 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】草绿色链球菌 <br /> 【B】B 组乙型溶血性链球菌 <br /> 【C】乙组 A 型溶血型链球菌 <br /> 【D】金黄色葡萄球菌 <br /> 【E】A 组乙型溶血性链球 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />2.女童，9 岁，患风湿性关节炎 1 个月，经青霉素+ <br />非甾体抗炎药治疗后关节症状已缓解，功能恢复正 <br />常。复查心电图 P﹣R 间期 0．22 秒，心脏超声波检 <br />查显示少量心包积液。此时应采取的治疗措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】加大非甾体抗炎药用量 <br /> 【B】变更非甾体抗炎药品种 <br /> 【C】加大青霉素用量 <br /> <br /> <br /> 【D】加用泼尼松 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】加用甲氨蝶呤 <br />本题思路：根据心电图 P﹣R 间期延长和出现少量心 <br />包积液，可确定患者已合并风湿性心脏炎。为尽快抑 <br />制心脏炎的发展，应加用免疫抑制剂&mdash;&mdash;泼尼松。 <br />3.抗风湿药物首选为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】乙胺丁醇 <br /> 【B】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】皮质醇激素 <br /> 【D】扑尔敏(氯苯那敏) <br /> 【E】维牛素 C <br />本题思路： <br />4.类风湿性关节炎临床表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肩关节炎 <br /> 【B】对称性双手近端指间及掌指关节、腕关节、 <br />膝关节、足关节炎最多见 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】游走性大关节炎 <br /> 【D】颈椎关节强直 <br /> <br /> <br /> 【E】脊柱炎 <br />本题思路： <br />5.类风湿关节炎的主要病理改变是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尿酸沉积于关节附近，形成结节 <br /> 【B】过敏性滑膜炎，关节腔积液 <br /> 【C】关节滑膜炎，血管翳形成，造成软骨、骨侵 <br />蚀破坏 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】关节间隙变窄，边缘性骨赘 <br /> 【E】关节化脓性病变 <br />本题思路： <br />6.风湿热多见于哪一种致病微生物感染后发生的一种 <br />自身免疫性疾病 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】白色念珠菌 <br /> 【B】铜绿假单胞菌 <br /> 【C】A 组乙型溶血性链球菌 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】金黄色葡萄球菌 <br /> 【E】B 组链球菌 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />7.男性，24 岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称 <br />性游走性疼痛，2 周前患化脓性扁桃体炎，ESR 60mm <br />／h，最可能的诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性感染性关节炎 <br /> 【B】痛风性关节炎 <br /> 【C】药物过敏性关节炎 <br /> 【D】感染中毒性关节炎 <br /> 【E】风湿性关节炎 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.类风湿因子(RF)阴性 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】结核 <br /> 【B】不能排除类风湿关节炎诊断 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】红斑狼疮 <br /> 【D】否定类风湿关节炎诊断 <br /> 【E】干燥综合征 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.男性，19 岁，5 年前患风湿热，未坚持继续治疗。 <br />近日出现心悸、气短、心前区不适。二尖瓣出现舒张 <br />期隆隆样杂音。双下肢有凹陷性水肿。此时最可能的 <br />并发症是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心肌炎 <br /> 【B】类风湿关节炎 <br /> 【C】风湿性心脏病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】风湿热急性期 <br /> 【E】痛风性关节炎 <br />本题思路： <br />10.最常用的抗风湿药是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】扑尔敏(氯苯那敏) <br /> 【C】皮质醇激素 <br /> 【D】维生素 B 12 <br /> 【E】乙胺丁醇 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />11.风湿热易发生在下列哪类人群中 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】中年妇女 <br /> 【B】老年人 <br /> 【C】新生儿 <br /> 【D】高血压患者 <br /> 【E】以上都不是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />12.下述哪项不是类风湿性关节炎的诊断标准 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】晨僵 1 小时≥6 周 <br /> 【B】皮下结节 <br /> 【C】类风湿因子(+) <br /> 【D】环形红斑 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】对称性关节肿痛≥6 周 <br />本题思路： <br />13.女性，37 岁，关节疼痛，晨僵，腕、掌指、近端 <br />间关节肿胀，上肢伸侧出现皮下小结，X 线表现手指 <br />有骨侵蚀和明显骨质疏松，血沉 3...