全科医学主治医师相关专业知识（儿科疾病）模拟试卷8

<br /> <br />全科医学主治医师相关专业知识【儿科疾病】模拟试 <br />卷 8 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：17，score:34 分) <br />1.一新生儿出生时窒息 1 分钟，Apgar 评分为 2 分， <br />无呼吸，皮肤苍白，心率 80 次／分，四肢活动少， <br />张力低下。此时最首要的处理措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心腔注射三联针 <br /> 【B】皮下注射呼吸兴奋剂 <br /> 【C】拍打足底或臀部引起啼哭 <br /> 【D】气管插管，吸出上气道黏液 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】建立静脉通道 <br />本题思路： <br />2.3 岁女孩，因经常反复发生细菌感染来诊治。体 <br />检：精神状态好，心肺听诊正常，肝、脾及淋巴结不 <br />大，扁桃体很小。为确诊下列哪项检查最重要 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】结核菌素试验 <br /> <br /> <br /> 【B】血清免疫球蛋白测定 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】胸部 X 线摄片 <br /> 【D】白细胞总分数 <br /> 【E】血培养 <br />本题思路： <br />3.患者 1 岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量 <br />少，来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心 <br />音低钝，心率 78 次／分，手足凉，腹胀。此患儿最 <br />可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Down 综合征(21-三体综合征) <br /> 【B】苯丙酮尿症 <br /> 【C】甲状腺功能减低症 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】脑发育不良 <br /> 【E】黏多糖病 <br />本题思路： <br />4.4 个月男孩，2 周前始发热，T 38．7℃一 <br />39．8℃，偶有轻咳，10 天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不 <br /> <br /> <br />安，时有呕吐。曾在院外按&ldquo;脑膜炎&rdquo;治疗，静点青 <br />霉素 200 万 U／d，连用一周，热未退，近 2 天出现 <br />抽搐，(2～3)次／日。查体发现最有助于诊断的体征 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】前囟膨隆+克氏征阳性 <br /> 【B】前囟膨隆+布氏征阳性 <br /> 【C】前囟膨隆+颅骨透照阳性 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】前囟膨隆+颈强直 <br /> 【E】前囟膨隆+巴氏征阳性 <br />本题思路： <br />5.14 个月患儿，面色发绀半年，哭闹后加重入院，1 <br />小时前剧烈哭闹后，突然四肢抖动，意识丧失，约 1 <br />分钟后自行缓解。体检：神志清，颜面轻度发绀，胸 <br />骨左缘 2～3 肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣 <br />听诊区第二心音减弱，四肢活动正常，双膝反射 <br />(++)。该患儿抽搐原因考虑为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】病毒性脑炎 <br /> <br /> <br /> 【B】癫痫 <br /> 【C】维生素 D 缺乏性手足搐搦症 <br /> 【D】缺氧发作 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】脑血栓 <br />本题思路： <br />6.一个体重 2950g 的男婴，在农村家里足月产，生后 <br />36 小时来诊时全身苍白，查体正常。实验室检查： <br />母亲血型：A 型，Rh(+)，婴儿血型：O 型 Rh(+)， <br />HCT38％，网织红细胞 5％。下面哪一项最可能是贫 <br />血的原因 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】新生儿生理性贫血 <br /> 【B】胎儿母体输血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】ABO 血型不合 <br /> 【D】镰形细胞性贫血 <br /> 【E】缺铁性贫血 <br />本题思路： <br />7.一个 13 岁女孩，咳嗽，发热两天。胸部 X 线可见 <br />右肺上野有一 2cm×2cm 暗区，内有液平及透光区。 <br /> <br /> <br />最适合的治疗是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺叶切除 <br /> 【B】青霉素 100000U／(kg&middot;d) 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】乙酰半胱氨酸口服 <br /> 【D】超声雾化吸入 <br /> 【E】胸腔穿刺和胸腔引流 <br />本题思路： <br />8.4 岁女孩。低热，咽痛，1 天后全身出现弥漫性斑 <br />丘疹，颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛，第 4 <br />天皮疹消失。本例最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】风疹 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】玫瑰疹 <br /> 【C】麻疹 <br /> 【D】感染性红斑 <br /> 【E】多形性红斑 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.10 个月婴儿因面色苍白，食欲不振，懒动，多汗 1 <br />个月住院。体检：皮肤黏膜苍白，心率 130 次／分， <br />肝肋下 3cm，脾肋下可触及。验血：Hb 70g／L， <br />RBC3．5×10 9 ／L，MCV 74fl，MCHC 30％。以下治 <br />疗方案最恰当的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】硫酸亚铁+叶酸：3 周 <br /> 【B】葡萄糖亚铁+维生素 B 1 ：1 个月 <br /> 【C】铁剂注射+高蛋白饮食：1 个月 <br /> 【D】硫酸亚铁+维生素...