病理学与病理生理学-17

<br /> <br />病理学与病理生理学-17 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、名词解释(总题数：4，score:8 分) <br />1.呼吸衰竭 <br /> <br />【score:2 分】 <br />______________________________________________ <br />____________________________________________ <br />正确答案：() <br />本题思路：呼吸衰竭是指外呼吸功能严重障碍，使机 <br />体在静息状态下呼吸空气时，动脉血氧分压低于 <br />8kPa(60mmHg)；或伴有二氧化碳分压高于 <br />6.7kPa(50mmHg)，并出现一系列功能代谢紊乱的病理 <br />过程。 <br />2.Ⅰ型呼吸衰竭 <br /> <br />【score:2 分】 <br />______________________________________________ <br />____________________________________________ <br />正确答案：() <br /> <br /> <br />本题思路：Ⅰ型呼吸衰竭是指仅有动脉血氧分压下降 <br />而不伴有动脉血二氧化碳升高的呼吸衰竭。 <br />3.Ⅱ型呼吸衰竭 <br /> <br />【score:2 分】 <br />______________________________________________ <br />____________________________________________ <br />正确答案：() <br />本题思路：Ⅱ型呼吸衰竭是指既有动脉血氧分压下降 <br />又有动脉血二氧化碳升高的呼吸衰竭。 <br />4.急性呼吸窘迫综合征(ARDS) <br /> <br />【score:2 分】 <br />______________________________________________ <br />____________________________________________ <br />正确答案：() <br />本题思路：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指原无心肺 <br />疾病的患者因急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤，导致 <br />外呼吸功能严重障碍而发生的急性呼吸衰竭。主要表 <br />现为进行性呼吸困难和渐进性低氧血症。 <br /> <br /> <br />二、填空题(总题数：5，score:5 分) <br />5.由于 1 而引起的肺泡通气不足称为限制型通气不 <br />足。由于 2 或 3 引起的肺泡通气不足称为阻塞性通 <br />气不足。导致气道阻力增加的最主要的因素是 4。 <br /> <br />【score:1 分】 <br />本题思路：肺泡扩张受限 呼吸道管腔狭窄 阻塞 气 <br />道内径 <br />6.功能性分流是指部分肺泡的 V/Q 比值 1；无效腔样 <br />通气是指部分肺泡 V/Q 比值 2。 <br /> <br />【score:1 分】 <br />本题思路：降低 增高 <br />7.Ⅰ型呼吸衰竭的患者可吸入 1 氧，Ⅱ型呼吸衰竭 <br />患者应吸入 2、 3 氧。 <br /> <br />【score:1 分】 <br />本题思路：高浓度 低浓度 低流量 <br />8.限制性通气不足的常见原因有 1、 2、 3、 4。 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br />本题思路：呼吸肌活动障碍 胸廓的顺应性降低 肺的 <br />顺应性降低 胸腔积液和气胸 <br />9.肺通气不足分为 1 和 2 两类。 <br /> <br />【score:1 分】 <br />本题思路：限制性通气不足 阻塞性通气不足 <br />三、选择题(总题数：0，score:0 分) <br />四、(一)单项选择题(总题数：10，score:10 分) <br />10.下列哪项不是呼吸衰竭的原因______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】呼吸中枢抑制 <br /> 【B】煤气中毒 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】气道异物 <br /> 【D】肺淤血、水肿 <br />本题思路： <br />11.反映肺泡通气量的最佳指标是______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】肺活量 <br /> <br /> <br /> 【B】肺潮气量 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肺总量 <br /> 【D】PaCO2 <br />本题思路： <br />12.肺泡表面活性物质减少可造成______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】肺泡稳定性增加 <br /> 【B】肺泡回缩力增加 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肺顺应性增高 <br /> 【D】肺泡表面张力减少 <br />本题思路： <br />13.弥散功能障碍一般不引起二氧化碳潴留是因为 <br />______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】CO2 溶解度＞O2 溶解度 <br /> 【B】CO2 弥散力＞O2 弥散力 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】气道阻力降低 <br /> 【D】碳酸酐酶活性增加 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />14.功能性分流是指______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】肺动-静脉短路开放 <br /> 【B】部分肺泡 V/Q 比值增高 <br /> 【C】无效腔气量增多 <br /> 【D】部分肺泡 V/Q 比值降低 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br />15.中央气道阻塞致呼吸衰竭时血气变化的特点是 <br />______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】PaCO2 升高比 PaO2 降低明显 <br /> 【B】PaO2 降低比 PaCO2 升高明显 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】单纯 PaCO2 升高 <br /> 【D】单纯 PaO2 降低 <br />本题思路： <br />16....