病理学与病理生理学-11

<br /> <br />病理学与病理生理学-11 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、名词解释(总题数：4，score:12 分) <br />1.多器官功能障碍综合征(MODS) <br /> <br />【score:3 分】 <br />______________________________________________ <br />____________________________________________ <br />正确答案：() <br />本题思路：多器官功能障碍综合征(MODS)是指患者在 <br />各种急性危重疾病(如严重创伤、感染、休克)时，短 <br />时间内同时或相继出现 2 个或 2 个以上系统、器官功 <br />能障碍。 <br />2.急性呼吸窘迫综合征(ARDS) <br /> <br />【score:3 分】 <br />______________________________________________ <br />____________________________________________ <br />正确答案：() <br /> <br /> <br />本题思路：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指在 MODS <br />或 MOF 中，呼吸功能障碍发生率高，出现最早。如出 <br />现发绀、进行性低氧血症和呼吸窘迫，称为 ARDS， <br />实际上是由急性肺损伤(肺泡一毛细血管膜损伤)引起 <br />的呼吸衰竭。 <br />3.代偿性抗炎反应综合征(CARS) <br /> <br />【score:3 分】 <br />______________________________________________ <br />____________________________________________ <br />正确答案：() <br />本题思路：代偿性抗炎反应综合征(CARS)是指感染或 <br />创伤时机体产生可引起免疫功能降低和对感染易感性 <br />增加的内源性抗炎反应。 <br />4.非菌血症性败血症 <br /> <br />【score:3 分】 <br />______________________________________________ <br />____________________________________________ <br />正确答案：() <br /> <br /> <br />本题思路：非菌血症性败血症是指有些 MODS 患者虽 <br />有败血症，但临床找不到感染病灶或血清培养细菌阴 <br />性，甚至有时 MODS 出现在感染病原菌被消灭以后。 <br />二、填空题(总题数：8，score:16 分) <br />5.引起 MODS 的原因分为 1 和 2 两类。 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：感染性 非感染性 <br />6.从发病形式上，MODS 分为 1 型和 2 型。 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：单相速发 双相迟发 <br />7.MODS 患者中常出现呼吸功能不全，轻者表现为 <br />1，重者表现为 2。 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 <br />8.ARDS 患者临床主要表现为 1 和 2。 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br />本题思路：进行性低氧血症 呼吸窘迫 <br />9.MODS 时肝功能代谢变化主要表现为 1 和 2。 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：黄疸 肝功能不全 <br />10.MODS 寸反映机体能量代谢不足的指标为动脉血中 <br />1。 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：乙酰乙酸/β-羟丁酸减小 <br />11.SIRS 时，机体释放 1 过量；而 CARS 则是由于机 <br />体释放 2 过量所致。 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：炎症介质 抗炎介质 <br />12.引起多系统器官衰竭的三类主要病因有： 1、 <br />2、 3。 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br />本题思路：严重休克 重创伤和大手术 败血症和严重 <br />感染 <br />三、选择题(总题数：0，score:0 分) <br />四、(一)单项选择题(总题数：13，score:32.50) <br />13.占全身单核一吞噬细胞系统功能绝大多数的细胞 <br />为______ <br />【score:2.50】 <br /> 【A】血液中的单核细胞 <br /> 【B】肺巨噬细胞 <br /> 【C】肝库普弗细胞 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肠道巨噬细胞 <br />本题思路： <br />14.多系统器官功能障碍最早发生于______ <br />【score:2.50】 <br /> 【A】休克 <br /> 【B】严重感染 <br /> 【C】严重创伤 <br /> 【D】大手术后 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />15.MODS 最常见的病因是______ <br />【score:2.50】 <br /> 【A】营养不良 <br /> 【B】严重创伤和感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】输液过多 <br /> 【D】免疫力低下 <br />本题思路： <br />16.呼吸功能障碍在 MODS 中出现较早，一般出现在创 <br />伤和感染发生的______ <br />【score:2.50】 <br /> 【A】12～24h 内 <br /> 【B】12～46h 内 <br /> 【C】24～72h 内 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】46～72h 内 <br />本题思路： <br />17.MODS 时肺的形态结构变化不包括______ <br />【score:2.50】 <br /> 【A】肺水肿 <br /> 【B】肺出血 <br /> 【C】肺纤维化 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D...