2020年执业兽医师考试复习整理《兽医临床诊断学》

执兽必看&mdash;兽医临床科目汇总【1】 <br />一、兽医临诊诊断的基本方法 <br />1、物理检查法：包括视诊（眼）、触诊（手）、叩诊（手）、听诊（耳）、嗅诊（鼻）。 <br />切不可为解除畜主的焦虑而对畜主予以医疗上的保证。 <br />2、触诊的主要内容： <br />①查体表状态  <br />②感知组织器官的生理性或病理性冲动 <br />③了解腹腔内器官状态和异物  <br />④查组织器官的敏感性。 <br />3、叩诊分为直接叩诊、间接叩诊 <br />4、音响的三要素：音调（频率）、音强（振幅）、音色（品质）。 <br />临床上叩诊音分为清音、鼓音、浊音、实音和过清音5种。 <br />清音：见于正常脏脏区域（肺脏属于含气器官）。 <br />浊音：见于正常肝及心区（叩击覆盖有少量含气组织的实质器官）、肺有浸润、炎症、肺不张。 <br />实音：见于大量胸腔积液、肺实变。（叩击不含气的实质性脏器） <br />鼓音：见于瘤胃胀气、气胸、气腹、肺空洞。（叩诊含有大量气体的空腔器官） <br />过清音：肺气肿。 <br />奶牛真胃变位的听、叩诊部位：倒数一、二肋间有特征性的钢管音。 <br />5、叩诊精华汇总 （看文章） <br />6、听诊法主要用于检查心血管系统、呼吸系统、消化系统、胎心音和胎动音等。 <br />二、整体及一般状态的检查 <br />1、浮肿：皮下组织水肿。 <br />2、皮下气肿：特点是界限不明显、触压时产生捻发音。 <br />3、脓肿、血肿、淋巴外渗：为非开放性损伤，特点是触诊有明显的波动感。 <br />4、可视黏膜的检查：临床上一般以眼结膜为主，牛主要检巩膜。 <br />5、浅在淋巴结的检查方法：主要用视诊、触诊。 <br />6、大动物主要检查的淋巴结：下颌、颈浅、髂下淋巴结。 <br />7、猪主要检查的淋巴结：髂下、腹股沟浅淋巴结。 <br />8、犬通常检查的淋巴结：下颌、腹股沟浅腘淋巴结。 <br />9、淋巴结化脓：见于急性炎症，特点为淋巴结肿胀、热痛、可波动； <br />马腺疫的特征是下颌淋巴结化脓；猪结核病时，颈浅淋巴结化脓。 <br />10、淋巴管肿胀：多于马流行性淋巴管炎、马鼻疽。 <br />11、体温测量方法：哺乳动物（直肠温度）；禽类（翼下）；测量方式：水银柱甩动至 35.0℃以下，测试时间：3-5min。 <br />12、易靠动物体温范围 <br />13、体温升高：多见于全身感染。 <br />14、体温降低：多见于严重贫血、营养不良、休克、大出血、濒死期。低于36℃、且发绀、心脏微弱、多预后不良。 <br />15、脉搏： <br />16、脉搏测定方法：马（颌外动脉）；牛(尾动脉)；小动物（股动脉或肱动脉）。 <br />17、脉搏增加：见于发热病、传染病、疼痛疾病、中毒、营养代谢病、心脏疾病、严重贫血。增加一倍以上时，提示病情严重。 <br />18、脉搏降低：表示心动徐缓，见于颅压增高的脑病，胆血症，中毒等。显著减少提示预后不良。 <br />19、呼吸： <br />20、呼吸的测定：安静时依胸廓和腹壁的起伏进行计数，鸡可用肛门部羽毛的抽动而计算。 <br />21、呼吸增多的原因：呼吸器官本身疾病、发热病、心功能不全、疼痛疾病、神经系统病、中毒。 <br />22、呼吸减少的原因：脑部疾病、中毒病后期。 <br />23、血压：即动脉压、指动脉管内的压力。测定方法有视诊法和听诊法 <br />收缩压（高压）：心室收缩时，血液急速流入动脉，动脉管达到最高紧张度时的血压 <br />舒张压（低压）：心室舒张时，动脉血压逐渐降低，血液流入末梢血管，动脉管的紧张度最低时的血压 <br />24、脉压=收缩压-舒张压；收缩压与舒张压之差称脉压，它是了解血流速度的指标。 <br />25、热性病时，可致血压下降；动物兴奋时，可致血压升高。 <br />26、脉压加大：见于主动脉瓣闭锁不全。 <br />27、脉压变小：见于三尖瓣狭窄。 <br />28、猪病临床检查的4个步骤： <br />①病史调查 ②饲养管理检查 ③群体检查④个体检查与剖检。 <br />29、嗳气完全停止：多是食道梗塞的结果。 <br />30、牛鼻镜干燥：如牛梨形虫病、牛出败、瓣胃阻塞。 <br /> <br />三、心血管系统检查 <br />2、动脉的检查：常见触诊法检查脉搏。 马（颌外动脉）牛（尾中动脉）羊，猪，犬（股内动脉）家禽（翼下动脉）肥猪（以心跳，代替脉搏） <br />3、毛细血管再充盈时间：淤血，脱水，心力衰竭，休克时，通常都在3-5s（正常时间&lt;2S） <br />4、静脉萎陷：由于血管衰竭，血液都淤积在毛细血管床内。 <br />阴性静脉波动：&ldquo;房性静脉波动&rdquo;，由心脏衰弱引起。 <br />阳性静脉波动：即&ldquo;室性静脉波动&rdquo;，由三尖瓣闭锁不全引起。 <br />假性静脉波动：即&ldquo;伪性静脉波动&rdquo;，由颈动脉的强力搏动引起。 <br />四、胸廓，胸壁及呼吸系统的检查 <br />1、呼...