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中国人民保险公司机动车辆投保单

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中国人民保险公司机动车辆投保单(样式二) <br> 投保人____                   编号: <br>   ┌──┬──┬─┬───┬────────────┬───┬─────┐ <br>   │  │  │ │   │    车辆损失险    │第三者│     │ <br>   │  │  │ │   │            │责任险│     │ <br>   │车辆│牌照│用│吨位或├──┬─┬───┬───┼───┤保险费合计│ <br>   │型号│号码│途│座 位│保险│费│保险费│基本保│固定保│     │ <br>   │  │  │ │   │金额│率│   │险 费│险 费│     │ <br>   ├──┼──┼─┼───┼──┼─┼───┼───┼───┼─────┤ <br>   │  │  │ │   │  │ │   │   │   │     │ <br>   ├──┴──┴─┴───┴──┴─┴───┼───┴───┴─────┤ <br>   │总保险金额:人民币           │地 址:         │ <br>   ├────────────────────┤电 话:         │ <br>   │保险费总额:人民币           │联系人:         │ <br>   ├────────────────────┤开户银行:        │ <br>   │        自 年 月 日  时起 │帐 号:         │ <br>   │保险期限: 个月            │             │ <br>   │        至 年 月 日二十四时止│             │ <br>   ├────────────────────┤             │ <br>   │  备注:(1)(务请注明保额来源及计算方式│      单位签章:  │ <br>   │):                   │      经办人:   │ <br>   │     (2)              │       年 月 日 │ <br>   └────────────────────┴─────────────┘ <br> <br>

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发布时间:2023-01-16 14:44:11 页数:3
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文章作者:U-43139

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