2020年医保局普法依法治理工作要点

2020 年医保局普法依法治理工作要点<br />【仅供学习参考，切勿通篇使用！】<br />2020年医保局普法依法治理工作要点<br />　　为做好 2020年普法依法治理工作，根据《中共县委全面依法治<br />县委员会 2020年工作要点》、《县 2020年普法依法治理工作要<br />点》，结合医保工作实际制定本工作要点。<br />　　一、总体要求<br />　　以___新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党的十九<br />届四中全会精神，深刻领会______系列重要讲话精神和治国理政新<br />理念新思想新战略的精髓，全面贯彻《中共中央国务院关于深化医<br />疗保障制度改革的意见》，坚持普法与依法治理相结合，进一步提<br />高医疗保障系统干部职工的法律素质和法治观念，推进依法行政和<br />医疗保障工作，形成自觉尊法守法用法的良好氛围，实现医疗保障<br />治理现代化。<br />　　二、主要工作及措施<br />　　（一）深入学习以宪法为核心的中国特色社会主义法律体系，<br />进一步提高医疗保障行政管理和经办人员及广大定点医药机构负责<br />人的法治素质。<br />　　1.进一步加强宪法学习宣传。贯彻落实省、市、县有关普法依<br />法治理的精神，组织开展&rdquo;12.4&rdquo;国家宪法日活动，组织参加全县&rdquo;<br />学宪法讲宪法&rdquo;活动，大力弘扬宪法精神，树立宪法权威，培育和<br />增强医保局干部职工的法治理念和法治信仰。<br />　　2.加强医疗保障法律法规学习宣传。要认真学习医疗保障法规<br />政策并在实际工作中加以灵活运用。学习宣传和落实《中共中央国<br />务院关于深化医疗保障制度改革的意见》、《社会保险法》以及<br />《医疗保险基金监管条例》、《定点医药机构服务协议文本》等，<br />促进医疗保障事业健康发展。<br /> <br />　　（二）开展&rdquo;法治进机关&rdquo;、&rdquo;法治进医院&rdquo;和&rdquo;法治进社区&rdquo;<br />活动，进一步增强法治宣传教育实效性<br />　　1.加强领导干部普法教育。建立健全党组（党支部）中心组集<br />体学法制度，坚持和完善领导干部用法制度，进一步规范领导干部<br />法制宣传教育，丰富领导干部学法内容，做到领导干部年度集体学<br />法不少于 4次。<br />　　2.加强干部职工普法教育。进一步健全干部职工学法用法制度，<br />积极征订普法教材，加强干部职工法治宣传教育。<br />　　3.加强医保服务定点医药机构普法教育。认真贯彻落实《社会<br />保险法》、《医疗保险基金监管条例》，开展&rdquo;法治进医院药店&rdquo;<br />活动，各定点协议医药机构要做到法制教育工作计划、课时、教材、<br />师资&rdquo;四落实&rdquo;。<br />　　（三）大力推进依法行政和依法监管，进一步提高医疗保障系<br />统依法治理水平<br />　　1.大力推进依法行政。一是要按照&rdquo;法无授权不可为、法定职<br />责必须为&rdquo;的原则，全面梳理医疗保障行政职权，注重以法治方式<br />解决医疗保障难点问题，提高依法管理能力。二是规范医疗保障行<br />政执法行为，加强医疗保障行政执法监督，开展医疗保障行政执法<br />专项监督检查活动。三是完善政务公开制度，进一步推进政务公开<br />信息化。<br />　　2.依法推进医疗保障基金监管和业务经办。认真贯彻落实《社<br />会保险法》、《医疗保险基金监管条例》，推进医疗保障依法监管<br />能力建设。积极推进医疗保险经办服务能力建设，发挥业务经办流<br />程在经办服务工作中的积极作用，切实加强经办服务能力建设。加<br />强基金监管执法队伍建设，积极开展法治基金监管。保障法治工作<br />经费，把工作落到实处。加强法治工作培训，实施定点医药机构法<br />治教育全覆盖。提高全体定点医药机构从业人员法治素养和能力，<br />提升定点医药机构群体的法治意识。<br /> <br />　　3.持续开展打击欺诈骗保专项治理。探索建立医保&rdquo;黑名单&rdquo;<br />制度。结合诚信体系建设试点，探索建立严重违规定点医药机构、<br />医保医师和参保人员&rdquo;黑名单&rdquo;制度。探索完善&rdquo;黑名单&rdquo;向社会<br />公开的方式方法。积极推动将医疗保障领域欺诈骗保行为纳入国家<br />信用管理体系，建立失信惩戒制度，发挥联合惩戒威慑力。<br />　　（四）加强医疗保障法治文化建设，进一步增强法治医保氛围<br />　　全面落实依法治理要求，把法治精神、法治思维和法治方式落<br />实在行政管理、基金监管和经办服务的各个环节。要利用医保定点<br />医药机构宣传栏、电子滚动屏、学习园地等文化载体，宣传法律知<br />识和法治精神，营造法治医保氛围。引导医药从业人员阅读、观看、<br />讨论普法读本、影视、动漫作品等。开展模拟法庭...