妇产科主治医师（女性生殖系统生理）模拟试卷19

<br /> <br />妇产科主治医师【女性生殖系统生理】模拟试卷 19 <br />(总分：72 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：30，score:60 分) <br />1.宫颈黏液开始出现羊齿植物叶状结晶，相当于月经 <br />周期的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】第 6～7 日 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】9～10 日 <br /> 【C】12～13 日 <br /> 【D】15～16 日 <br /> 【E】18～19 日 <br />本题思路： <br />2.对于月经周期，下列哪项错误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】两次月经第 1 日的间隔时间称为月经周期 <br /> 【B】上次月经干净至本次月经来潮的间隔时间为 <br />月经周期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】月经周期一般为 28～30 天 <br /> 【D】月经提前或延后 3 日属正常范围 <br /> 【E】月经出血的第 1 日为周期的开始 <br /> <br /> <br />本题思路：出血第 1 日为月经周期的开始，两次月经 <br />第 1 日的间隔时间称一个月经周期。 <br />3.关于月经，下列哪项是正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】月经来潮之前卵先排 <br /> 【B】月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作 <br />用 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】月经周期的长短，主要取决于分泌期的长短 <br /> 【D】正常月经失血量不少于 100ml <br /> 【E】月经血是凝固的，至少是有小血块 <br />本题思路：选 A 者没注意到初潮时多是无排卵型月 <br />经；选 C 者忽略了分泌期是比较恒定的，黄体寿命平 <br />均为 14 天，而卵泡生长时间的变化幅度较大，故月 <br />经周期的长短主要取决于卵泡期的长短。正常月经失 <br />血量一般不多于 100ml；月经血是不凝固的，由于剥 <br />脱的子宫内膜含有一定量的激活剂，能激活经血中的 <br />纤溶酶原变为纤溶酶，使已凝固的纤维蛋白又重新裂 <br />解为流动的降解产物，故流出来的经血不是凝固状 <br />态。只有当血量多，上述作用不能涉及全部时可有小 <br /> <br /> <br />血块。月经来潮后至排卵这段时期为卵巢雌激素促卵 <br />泡生长成熟期。 <br />4.促性腺激素分泌最多见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】新生儿阶段 <br /> 【B】哺乳期 <br /> 【C】月经来潮前期 <br /> 【D】更年期 <br /> 【E】绝经期 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：这是一道记忆题，垂体促性腺激素包括 <br />FSH 和 LH，在青春期前水平均低，在生育年龄妇女随 <br />月经周期而变化。FSH 在卵泡早期维持较低水平，至 <br />卵泡晚期升高，在排卵期前 24h 出现低值，黄体期维 <br />持于低水平。LH 在卵泡早期处于低水平，以后逐渐 <br />上升，至排卵前 24h 左右，与 FSH 同时出现高峰，但 <br />更高更陡，24h 后最高值骤降，黄体后期逐渐下降。 <br />绝经期及绝经后期，FSH、LH 均显著增高，故答案为 <br />E。 <br /> <br /> <br />5.在正常月经周期时，取子宫内膜检测卵巢有否排 <br />卵，最好是在月经周期的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】7～9d <br /> 【B】11～12d <br /> 【C】13～15d <br /> 【D】17～19d <br /> 【E】27～28d 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：这是一道考核学生对子宫内膜在月经周期 <br />中的变化与排卵之间关系的理解记忆，以及有关不孕 <br />症检查方面的应用题。子宫内膜的周期性变化组织学 <br />观察分三期，即增生期、分泌期、月经期，其中分泌 <br />期占月经周期的后一半。排卵后，卵巢内形成黄体分 <br />泌雌激素与孕激素，能使子宫内膜继续增厚，腺体增 <br />大，在分泌早、中、晚期，上述变化一般越到后期越 <br />显著，即月经来临前期，子宫内膜厚达 10mm，并呈 <br />海绵状，内膜腺体表面上皮细胞下的间质分化为肥大 <br />的蜕膜样细胞。错选 A、B 者较少，因为排卵后的内 <br />膜改变是在月经周期后半期，错选 C、D 者认为排卵 <br />期一般是月经周期第 14 天，其实此时黄体刚形成而 <br /> <br /> <br />未成熟，内膜分泌期的表现缺乏特异性，诊断把握性 <br />不大，故一般在月经来潮前即 27&mdash;28d 进行子宫内膜 <br />诊刮来测是否排卵。 <br />6.正常月经来潮是由于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】体内雌激素的撤退性出血 <br /> 【B】体内雌孕激素撤退性出血 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】体内孕激素的突破性出血 <br /> 【D】体内雌孕激素的突破性出血 <br /> 【E】体内孕激素的撤退性出血 <br />本题思路： <br />7.性激素的合成与分泌，下述何项正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】雌酮是雌二醇的前身 <br /> 【B】孕激素是雌激素和雄激素的前身 【...