医学考试-普外科主治医师-5-1

<br /> <br />普外科主治医师-5-1 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、单选题(总题数：19，score:20 分) <br />1.有关小肠扭转，以下哪项是错误的 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】多发生于饱餐后剧烈活动 <br /> 【B】起病急，腹痛剧烈 <br /> 【C】多见于青壮年 <br /> 【D】呕吐不明显 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】可出现早期休克 <br />本题思路： <br />2.下列有关胃迷走神经分支中，哪一种是不正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】迷走神经前干包括肝支、胃前支 <br /> 【B】迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支 <br /> 【C】胃角切迹附近&ldquo;鸦爪&rdquo;支位于胃幽门部前 <br />壁，后壁常缺如 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部，手 <br />术时应注意切断 <br /> <br /> <br /> 【E】迷走神经前干常与食管肌层紧贴，后干位于 <br />后壁肌层外的疏松组织内 <br />本题思路： <br />3.副神经损伤影响的肌肉是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】胸锁乳突肌 <br /> 【B】前斜角肌 <br /> 【C】斜方肌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】背阔肌 <br /> 【E】胸大肌 <br />本题思路： <br />4.诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】全结肠切除 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】次全结肠切除 <br /> 【C】横结肠造瘘 <br /> 【D】回肠造瘘 <br /> 【E】腹会阴联合切除 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.腹股沟管的内环是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】腹外斜肌腱膜的三角形裂隙 <br /> 【B】腹内斜肌腱膜的三角形裂隙 <br /> 【C】腹膜的卵圆形裂隙 <br /> 【D】联合肌腱下方的薄弱部分 <br /> 【E】腹横筋膜的卵圆形裂隙 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br />6.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据 <br />是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】B 超 <br /> 【B】大便常规 <br /> 【C】脓肿穿刺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】血液学检查 <br /> 【E】CT <br />本题思路： <br />7.低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是 <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】有无排气排便 <br /> 【B】以腹胀为主 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】以呕吐为主 <br /> 【D】有无血便 <br /> 【E】有无腹膜炎 <br />本题思路： <br />8.甲亢患者行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状 <br />腺危象，多由于 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】切除腺体过少 <br /> 【B】服用碘剂过久 <br /> 【C】患者精神过度紧张 <br /> 【D】术中挤压腺体过多 <br /> 【E】术前甲亢症状未能很好控制 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路： <br />9.男性，30 岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2 个月前 <br />上腹部出现肿物，近来常有呕吐和上腹胀满，但无腹 <br />痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛， <br /> <br /> <br />张力高，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】继续观察 <br /> 【B】手术切除囊肿 <br /> 【C】穿刺抽吸囊肿内容物 <br /> 【D】囊肿内引流手术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】囊肿外引流手术 <br />本题思路： <br />10.胆汁能保持胶团溶液主要依赖于 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】胆汁中正负电荷平衡 <br /> 【B】有适量的电解质 <br /> 【C】胆道分泌黏液 <br /> 【D】胆盐与磷脂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胆汁持续流出胆道 <br />本题思路： <br />11.升结肠腺癌患者，2 年前行右半结肠切除术，近 <br />期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物，病理为结肠腺癌， <br />下列诊断及治疗中哪一项是正确的 <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】结肠脾曲癌为肿瘤复发，应行静脉化疗 <br /> 【B】结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移，应行 <br />静脉化疗 <br /> 【C】结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移，可行姑 <br />息性切除 <br /> 【D】结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治 <br />术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】以上均不正确 <br />本题思路： <br />12.男性，48 岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力， <br />食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约 <br />10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及， <br />移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断 <br />为 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】消化性溃疡出血 <br /> 【B】应激性溃疡出血 <br /> 【C】慢性萎缩性胃炎 <br /> 【D】食管静脉曲张破裂出血 <br /> 【E】胃癌 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />13.关于肠梗...