中级主管护师（医院感染护理学）-试卷1

<br /> <br />中级主管护师【医院感染护理学】-试卷 1 <br />(总分：86 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：31，score:62 分) <br />1.对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时间内发生 <br />的感染为医院感染 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】24 小时 <br /> 【B】36 小时 <br /> 【C】48 小时 <br /> 【D】72 小时 <br /> 【E】超过平均潜伏期后 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：2001 年《医院感染诊断标准》规定对于 <br />无明确潜伏期的感染，在入院 48 小时后发生的感染 <br />为医院感染；对于有明确潜伏期的感染，自入院时起 <br />超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 <br />2.患者王某，男，45 岁，术中输血 400 ml，6 个月 <br />后因结膜黄染、食欲不振就诊，查为丙肝，由于接受 <br />了被污染的血制品，这种情况属于 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】环境感染 <br /> 【B】交叉感染 <br /> 【C】自身感染 <br /> 【D】医源性感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】不属于医院感染 <br />本题思路：病原体来自没有消毒灭菌的医疗器具、污 <br />染的血液制品、药品等医疗行为所致的医院感染属于 <br />外源性医院感染中的医源性感染。 <br />3.下列关于细菌在人体的定植叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】定植的微生物必须依靠人体的营养物质才能 <br />生长和繁殖 <br /> 【B】定植抵抗力仅与机体状态有关 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】必须有适宜的环境 <br /> 【D】必须有相当的数量 <br /> 【E】必须具有黏附力 <br />本题思路：细菌在人体定植必须有适宜的环境和一定 <br />的条件，通常需要具有：适宜的环境、相当的数量、 <br />黏附力等，还与宿主的免疫状态有关。定植抵抗力是 <br /> <br /> <br />指已在特定部位定植的正常菌群一般都具有的抑制其 <br />他细菌再定植的能力，也与上述因素有关，而不是仅 <br />与机体状态有关。 <br />4.王某，男，78 岁，患大叶性肺炎，高热昏迷 10 <br />天，10 天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日 <br />护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着 <br />白色膜状物。该患者最可能发生 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】原位菌群一度失调 <br /> 【B】原位菌群二度失调 <br /> 【C】移位菌群失调 <br /> 【D】菌群交替症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】无菌群失调 <br />本题思路：该患者经大量广谱抗生素抗感染治疗，造 <br />成大部分正常菌群消失，而少数菌种占决定性优势。 <br />依据该患者的表现可以证实为白色念珠菌感染。该菌 <br />种在正常人的皮肤、口腔、黏膜中均可检到，但并不 <br />致病。在机体抵抗力下降或适宜于真菌繁殖的时候可 <br />致病。所以称为原位菌群三度失调，又称菌群交替 <br />症。 <br /> <br /> <br />5.某医院 2008 年度住院患者中共 200 人发生医院感 <br />染，其中普通外科 100 人，妇产科 50 人，呼吸内科 <br />40 人，其他科室合计 10 人。下列选项中正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】普通外科医院感染发生率为 50％ <br /> 【B】妇产科医院感染发生率为 25％ <br /> 【C】呼吸内科医院感染在全院的构成比是 <br />20％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】普通外科医院感染在全院的构成比无法计算 <br /> 【E】妇产科医院感染在全院的构成比是 10％ <br />本题思路：由于题干给出的为发生医院感染的患者 <br />数，而未给出各科室在 2006 年度的所有住院患者 <br />数，因此无法计算发生率，只能计算各科室感染人数 <br />占全院感染人数的构成比，分子为各科室感染患者 <br />数，分母为医院感染总人数。呼吸内科医院感染在全 <br />院的构成比=40／200=20％；普通外科医院感染在全 <br />院的构成比=100／200=50％；妇产科医院感染在全院 <br />的构成比=50／200=25％。 <br />6.某三甲医院 2009 年 6 月共收治住院患者 2500 人， <br />其中有 200 人新发医院感染，同期共有 375 人存在医 <br /> <br /> <br />院感染。经过感染监测实查，发现 6 月份漏报新发感 <br />染人数 50 人，实际医院感染发生率为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】8％ <br /> 【B】10％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】15％ <br /> 【D】20％ <br /> 【E】25％ <br />本题思路：实际医院感染发生率是指一定时间和一定 <br />人群中新发生的医院感染的频率。在本题中，分子为 <br />新发医院感染，分母为同期住院患者总数。因此，实 <br />际医院感染发生率-(50+200)／2500=10％。 <br />7.下列...