初级(师)考试初级护师-6-(6)1

<br /> <br />初级(师)考试初级护师-6-(6)1 <br />(总分：68 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：10，score:20 分) <br />1.患者，女性，剖宫产术后 12 小时，排尿时有困 <br />难，用温水冲洗会阴部的目的是 <br />A．减轻紧张心理，分散注意力 <br />B．利用条件反射，促进排尿 <br />C．使患者感觉舒适 <br />D．清洁会阴，防止尿路感染 <br />E．用温热作用缓解尿道痉挛 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 对术后尿潴留患者，可利用条件 <br />反射诱导排尿，如用温水冲洗会阴部，让病人听流水 <br />声。 <br />2.患者，女性，32 岁，体温 39.5℃，遵医嘱行灌肠 <br />降温时，下列操作不妥的是 <br />A．灌肠液选用等渗盐水 <br />B．溶液温度为 28-32℃ <br />C．灌入液量 500-1000ml <br />D．液面距肛门距离约 40-60cm <br />E．嘱病人保留溶液 30 分钟再排便，便后 1 小时测体 <br />温并记录 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 为高热病人行灌肠降温时，可选 <br />用等渗盐水，溶液温度为 28-32℃，液面距离肛门为 <br />40-60 厘米，成人每次灌入液量为 500-1000 毫升， <br />灌入溶液后应保留 30 分钟后测量体温，并做记录， <br />故选项 E 是错误的。 <br />3.王某，患Ⅱ型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时 <br />护士对其进行健康指导，不恰当的是 <br />A．不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射 <br />B．要在上臂三角肌下缘处注射 <br />C．行皮下注射，进针角度 30°-40° <br />D．注射区皮肤要消毒 <br />E．进针后不能有回血 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 服用铁剂时，禁忌饮茶，因铁剂 <br />和茶叶中的鞣酸接触，易形成难溶性铁盐，妨碍吸 <br />收。 <br />4.为患者张某静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10ml，推注 <br />时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无 <br />回血，提示 <br />A．针头滑出静脉 <br />B．针头部分阻塞 <br />C．针头斜面紧贴血管壁 <br />D．静脉有痉挛 <br />E．针头斜面一部分穿透下面血管壁 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 皮下注射的常用部位有：上臂三 <br />角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。长 <br />期注射时要注意更换注射部位。 <br />5.王某，11 个月，咳嗽，声嘶，咽部红肿，诊为急 <br />性咽炎，医嘱：5%葡萄糖 100ml 内加凯福隆 1g 静脉 <br />点滴(头皮静脉)，应调节滴速为 <br />A．15 滴/分 B．25 滴/分 C．35 滴/分 D．45 滴/分 <br />E．55 滴/分 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 头皮静脉点滴的滴速一般不超过 <br />20 滴/分。 <br />6.王某，32 岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血 <br />型 AB 型、RH+，因库存血不足，病人体质较好，拟需 <br /> <br /> <br />自体输血 200ml，需准备 4%枸橼酸钠生理盐水 <br />A．10ml <br />B．15ml <br />C．20ml <br />D．25ml <br />E．30ml <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 自体输血时每 50 毫升血液中加入 <br />4%枸橼酸钠溶液 5 毫升，所以应准备 20 毫升 4%枸橼 <br />酸钠。 <br />7.王某，34 岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯 <br />粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为 <br />A．溶血反应 <br /> <br /> <br />B．过敏反应 <br />C．肺出血 <br />D．肺水肿 <br />E．枸橼酸钠中毒 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 急性肺水肿时肺毛细血管内压升 <br />高，血浆外渗，患者可有呼吸困难、咳嗽、咯粉红色 <br />泡沫状痰等症状，体征双肺满布湿哕音，心率增快， <br />严重者有紫绀。其中典型症状为咯粉红色泡沫痰和双 <br />肺湿哕音。肺出血时直接咯血或血痰，为鲜红色。溶 <br />血反应的典型症状：腰酸背痛，黄疸，重者少尿、无 <br />尿等。过敏反应的典型症状有：荨麻疹，喉...