医学考试-肝脏疾病病人的护理-试卷1

<br /> <br />肝脏疾病病人的护理-试卷 1 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：14，score:28 分) <br />1.原发性肝癌最常见的病因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】病毒性乙型肝炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】骨髓造血功能下降 <br /> 【C】黄曲霉毒素 <br /> 【D】长期接触化学致癌物质 <br /> 【E】酒精中毒性肝硬化 <br />本题思路：原发性肝癌的病因尚未确定，目前认为与 <br />肝炎病毒感染、黄曲霉毒素污染、饮水污染等因素有 <br />关。 <br />2.原发性肝癌最多见的大体类型是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】巨块型 <br /> 【B】结节型 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】混合型 <br /> 【D】弥漫型 <br /> 【E】以上都不对 <br /> <br /> <br />本题思路：原发性肝癌大体分型，可分为巨块型、结 <br />节型和弥漫型三种，其中以结节型肝癌最多见。 <br />3.对原发性肝癌有重要价值的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】癌胚抗原测定 <br /> 【B】血胆红素测定 <br /> 【C】丙氨酸氨基转移酶测定 <br /> 【D】碱性磷酸酶测定 <br /> 【E】甲胎蛋白测定 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.原发性肝癌病人不适宜手术的指征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】明显腹水、黄疸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】无严重肝硬化 <br /> 【C】肝功能代偿好 <br /> 【D】肿瘤未超过半肝 <br /> 【E】肿瘤未侵犯第一肝门 <br />本题思路：原发性肝癌的手术指征为肿瘤局限，未超 <br />过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿好；未侵犯第 <br />一、二肝门及下腔静脉；无心、肺、肾功能严重损 <br /> <br /> <br />害，禁忌证为有明显腹水、黄疸、下肢水肿、肝外转 <br />移、全身情况不耐受手术等。 <br />5.原发性肝癌主要的转移部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝内 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肺 <br /> 【C】胃 <br /> 【D】脑 <br /> 【E】左锁骨上淋巴结 <br />本题思路： <br />6.肝脏术后最严重的并发症是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】出血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】腹膜炎 <br /> 【C】腹腔脓肿 <br /> 【D】肺感染 <br /> 【E】切口裂开 <br />本题思路： <br />7.肝手术后病情平稳后的卧位是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】半卧 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】平卧 <br /> 【C】侧卧 <br /> 【D】中凹卧 <br /> 【E】俯卧 <br />本题思路： <br />8.肝癌术后护理，哪项错误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】专人护理 <br /> 【B】常规吸氧 <br /> 【C】主要靠静脉营养 <br /> 【D】密切观察并发症的发生 <br /> 【E】早期下术活动 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】从结肠经门静脉入肝 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】经腔静脉入肝 <br /> 【C】经肠系膜动脉入肝 <br /> <br /> <br /> 【D】经肠道、胆管入肝 <br /> 【E】经淋巴管入肝 <br />本题思路： <br />10.原发性肝癌最常见的首发症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝区疼痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肝大 <br /> 【C】肝性昏迷 <br /> 【D】乏力、消瘦 <br /> 【E】黄疸 <br />本题思路：肝区疼痛是最常见的症状，半数以上病人 <br />以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜 <br />间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉 <br />痛。 <br />11.原发性肝癌病人行肝叶切除术后避免过早活动的 <br />目的是为了 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】减轻病人局部刺激 <br /> 【B】保存体力 <br /> 【C】利于肝细胞再生 <br /> <br /> <br /> 【D】利于有效引流 <br /> 【E】避免肝断面出血 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肝组织质地脆，肝叶切除术后易发生肝断 <br />面出血，故术后避免过早活动。 <br />12.原发性肝癌行肝叶切除，术前用酸性液灌肠的目 <br />的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】减少能量消耗 <br /> 【B】避免血氨升高 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】减少灌肠液用量 <br /> 【D】提高清洁效果 <br /> 【E】预防术后碱中毒 <br />本题思路：术前用酸性灌肠液的目的是减少肠道内氨 <br />的吸收，防止术后肝性脑病。 <br />13.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系，是因为腌 <br />制食物中含有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】亚硝酸盐 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】黄曲霉素 <br /> 【C】烷化剂 <br /> <br /> <br /> 【D】EB 毒素 <br /> 【E】较高的铬 <br />本题思路： <br />14.原发性肝癌最早、最常见...