初级(士)考试初级护士-28

<br /> <br />初级(士)考试初级护士-28 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、实践能力(总题数：35，score:100 分) <br />1.患者，女，20 岁，四肢关节疼痛 7 个月，近 2 个 <br />月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断 <br />为&ldquo;系统性红斑狼疮&rdquo;。护理措施中妥当的是 1，错 <br />误的是 2 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：避免辛辣等刺激性食物；坚持饭后漱口； <br />少食多餐；进优质低蛋白饮食 可以进食香菜、芹菜 <br />2.患者，女，68 岁，中暑后入院。入院后检查发现 <br />患者身体虚弱，目前首要的治疗措施是 1 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：补充体液 <br />3.患者，女，48 岁，因午后燥热、心悸等症状就 <br />诊。患者 1 年前月经停止，可以服用的药物是 1 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br />本题思路：钙剂 <br />4.孕妇，24 岁，怀孕 18 周，此阶段产前检查的频率 <br />是 1 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：每 4 周一次 <br />5.患者，男，62 岁，因心房颤动住院治疗，心率 114 <br />次/分，心率、脉率不一致。此时护士测量脉搏与心 <br />率的方法是 1 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：两人分别测脉率和心率，同时起止 <br />6.患者，男，78 岁，饮用红酒 600ml 后昏睡不醒， <br />被送人医院。正确的措施应该是 1，不正确的是 2 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：维持生命脏器功能和促进体内酒精排出。 <br />如应用纳洛酮有助于缩短昏迷时间。静脉注射 50%葡 <br />萄糖、肌内注射维生素 B 1 和维生素 B 6 可加速酒精 <br />在体内氧化 静推抗生素 <br /> <br /> <br />7.患者，女，56 岁，因腹痛、黄疸和消瘦来就诊。 <br />诊断为胰头癌，护士对其饮食指导正确的是 1 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：低脂、低糖、高维生素饮食 <br />8.患者，男，58 岁，突发心搏骤停，对该患者实施 <br />心脏按压进行抢救，关于按压力度正确的是 1 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：使胸骨下陷 4～5cm <br />9.患者，男，65 岁，有高血压病史多年，并有糖尿 <br />病史 10 年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧 <br />失，即被送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳 <br />孔扩大，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压 <br />160/90mmHg，呼吸 24 次/分，心率 98 次/分，初步诊 <br />断为脑出血。此患者眼部变化的原因可能是 1 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：动眼神经瘫痪 <br /> <br /> <br />10.患者，男，65 岁，3 年前被诊断为&ldquo;肺心病&rdquo;， <br />近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采 <br />取的氧疗方式正确的是 1 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：给予持续低流量吸氧 <br />11.患者，男，70 岁，因患肺癌行多次放疗，治疗部 <br />位的皮肤发红、起皱，此时的护理措施正确的是 1 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：保持皮肤干燥、清洁 <br />12.患者女，59 岁，近 1 个月来多次大便带血，且有 <br />大便变细、排便困难。去医院检查时，医生应给予的 <br />最重要的检查是 1 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：直肠指检 <br />13.患者，男，40 岁，诊断为膀胱结石，术后发现血 <br />尿，判断发生了膀胱出血，可采取的措施是 1 <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：用冰盐水冲洗 <br />14.患者，女，28 岁，诉心慌不适来诊，医嘱行心电 <br />图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联 <br />Ⅵ电极应放在 1 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：左腋中线率第四肋 <br />15.患者，男，55 岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱 <br />静脉推注长春新碱。护理措施正确的是 1，错误的是 <br />2 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：静注时边抽回血边注药；外周静脉应选择 <br />粗直的；推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头 <br />在静脉内方能注入；输注时若发现外渗，立即拔针 <br />首选中心静脉 <br />16.患者，女，18 岁，以焦虑症入院，护理措施中最 <br />重要的是 1 <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：帮助患者认识焦虑 <br />17.患者，男，28 岁，右胸外伤后呼吸困难，紫绀， <br />脉快，体检时见右胸壁有一约 3cm 长开放性伤口，呼 <br />吸时伤口处出发嘶嘶声音，右侧呼吸音消失，叩诊呈 <br />鼓音。对该患者的紧急处理方法是 1 <br /> <br />【score:2 分】 <br />本题思路：迅速封闭胸壁伤口 <br />18.患者，男，55...