儿科护理学练习试卷36-1

<br /> <br />儿科护理学练习试卷 36-1 <br />(总分：24 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：6，score:12 分) <br />1.保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】定时吸痰 <br /> 【B】体位引流 <br /> 【C】翻身拍背，协助排痰 <br /> 【D】超声雾化 <br /> 【E】持续给氧 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：定时吸痰、体位引流、翻身拍背协助排 <br />痰、超声雾化均是保持呼吸道通畅的护理措施，持续 <br />给氧只是一种给氧方式，并不是保持呼吸道通畅的护 <br />理措施。 <br />2.呼吸衰竭的治疗原则应除外 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】氧气吸入 <br /> 【B】保持呼吸道通畅 <br /> 【C】改善肺通气及肺组织的血液循环 <br /> 【D】每日测体重 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】维持水电解质平衡 <br />本题思路：呼吸衰竭的治疗原则包括 ABCE，每日测 <br />体重只是一般的护理措施。 <br />3.改善呼吸功能的措施不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】给氧 <br /> 【B】加强气道管理 <br /> 【C】应用呼吸兴奋剂 <br /> 【D】机械通气 <br /> 【E】使用强心剂 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：使用强心剂是治疗心力衰竭的方法，并不 <br />能改善呼吸功能，其他 4 项是改善呼吸功能的措施。 <br />4.急性颅内压增高的表现不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】头痛、呕吐 <br /> 【B】血压下降 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】惊厥 <br /> 【D】意识障碍 <br /> 【E】前囟隆起 <br /> <br /> <br />本题思路：急性颅内压增高延髓受累时表现为血压增 <br />高、脉搏减慢、呼吸节律不整或暂停而致中枢性呼吸 <br />衰竭，故选 B。而其他 4 项均为急性颅内压增高的表 <br />现。 <br />5.男，1 岁。咳嗽 1 天，发热 3 小时，T39．3℃，就 <br />诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续 1 分钟。查 <br />体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前有类似 <br />发作史。最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】癫痫 <br /> 【B】低钙惊厥 <br /> 【C】中毒性脑病 <br /> 【D】化脓性脑膜炎 <br /> 【E】高热惊厥 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：热性惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多由 <br />上呼吸道感染引起，约 1／3 有阳性家族史。单纯型 <br />高热惊厥其特点是：①多在 6 个月至 5 岁之间发病， <br />有显著遗传倾向，发作前后小儿情况良好。②发作前 <br />均有发热，常为 38．5～40℃，多在发热初起体温上 <br />升时发作。③以全身性发作为主，一般不超过 10 分 <br /> <br /> <br />钟。④每次发热过程一般仅有 1 次惊厥。⑤发作前 <br />后，神经系统无异常。该患儿符合其特点，故选 E。 <br />6.男，8 个月。因上感伴高热惊厥急诊入院，准备首 <br />选使用的止惊药是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】地西泮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】水合氯醛 <br /> 【C】苯巴比妥钠 <br /> 【D】阿米妥钠 <br /> 【E】复方氯丙嗪 <br />本题思路：地西泮(安定)为控制惊厥发作的首选药 <br />物。 <br />二、 A3/A4 型题(总题数：1，score:8 分) <br />男，4 个月。小儿肺炎，体温 40℃，两眼上翻、惊 <br />厥、浅昏迷、前囟紧张。【score:8 分】 <br />(1).对诊断最有价值的睑查【score:2 分】 <br /> 【A】血常规 <br /> 【B】血生化 <br /> 【C】脑脊液检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】脑电图 <br /> <br /> <br /> 【E】X 线检查 <br />本题思路：患儿出现神经系统症状，而脑脊液检查对 <br />神经系统疾病特别是神经系统感染有重要的诊断和鉴 <br />别诊断意义。 <br />(2).根据临床表现和实验室检查，诊断为中毒性脑 <br />病，该患儿的护理问题应除外【score:2 分】 <br /> 【A】体温过高 <br /> 【B】潜在并发症：呼吸衰竭 <br /> 【C】有受伤的危险 <br /> 【D】有体液不足的危险 <br /> 【E】知识缺乏：与患儿年幼无知有关 【此项为 <br />本题正确答案】 <br />本题思路：根据患儿的临床表现，应有的护理问题是 <br />ABCD，而 E 并不合适。 <br />(3).下列护理措施哪项欠妥【score:2 分】 <br /> 【A】取平卧位，防分泌物吸入窒息 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】吸氧 <br /> 【C】物理降温 <br /> 【D】观察生命征和瞳孔大小 <br /> <br /> <br /> 【E】防止坠床及碰伤 <br />本题思路：昏迷患儿为防分泌物吸入窒息取侧卧位， <br />肺炎合并中毒性脑病出现脑水肿宜头部抬高 300，有 <br />利于颅内血液回流。其他 4 项均正确。 <br />(4).如该患...