【医学考试】初级护师相关专业知识-76

<br /> <br />初级护师相关专业知识-76 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：42，score:84 分) <br />1.改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】持续高流量吸氧 <br /> 【B】大剂量有效抗生素 <br /> 【C】呼气终末正压通气 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】避免输液过量过快 <br /> 【E】鼓励深呼吸和排痰 <br />本题思路：急性呼吸窘迫综合征时，机械通气是治疗 <br />通气障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是 ARDS 的重要 <br />支持治疗措施。初期，患者呼吸加快而其他症状较轻 <br />时可用戴面罩的持续气道正压通气。ARDS 进展期， <br />需要气管插管，多选用呼气末正压通气。 <br />2.下列关于前庭大腺脓肿的描述不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】由于病原体侵入前庭大腺引起 <br /> <br /> <br /> 【B】多发于一侧 <br /> 【C】可自行破溃 <br /> 【D】破溃后不再复发 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】可行引流造口术 <br />本题思路：脓肿可自行破溃，如引流不畅，炎症持续 <br />不退或反复发作。 <br />3.血液总胆固醇增高见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺心病 <br /> 【B】风心病 <br /> 【C】冠心病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】心肌炎 <br /> 【E】心包炎 <br />本题思路：血总胆固醇升高见于甲状腺功能减退、冠 <br />状动脉粥样硬化、高脂血症等。 <br />4.急性重症胆管炎的首要治疗原则是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】使用有效抗生素 <br /> 【B】在抗休克的同时，尽早行胆管引流术 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】禁饮食，胃肠减压 <br /> 【D】行急性胆囊引流术 <br /> 【E】纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 <br />本题思路：急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管 <br />炎，以胆道的梗阻和感染为病理基础，患者可出现严 <br />重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。其治 <br />疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效 <br />地降低胆管内压力。 <br />5.咳大量脓痰静置后分三层的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】支气管扩张 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肺结核 <br /> 【C】肺炎球菌肺炎 <br /> 【D】渗出性胸膜炎 <br /> 【E】支气管哮喘 <br />本题思路：支气管扩张、肺脓肿及脓胸患者痰见分为 <br />三层。 <br />6.妇科手术后在拔除尿管前 1～2d，将尿管夹闭定时 <br />开放，一般多长时间开放一次，以训练和恢复膀胱功 <br /> <br /> <br />能 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1～2h <br /> 【B】2～3h <br /> 【C】3～4h 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】4～5h <br /> 【E】5～6h <br />本题思路： <br />7.咳大量粉红色泡沫痰应考虑是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性左心衰 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肺炎球菌肺炎 <br /> 【C】慢性右心衰 <br /> 【D】心包腔积液 <br /> 【E】胸腔积液 <br />本题思路：粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿。 <br />8.患者，男性，胃大部切除术后 10h，出现面色苍 <br />白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有 600ml 鲜红 <br />色液体。首先应采取的措施是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】急查血常规 <br /> 【B】经胃管注入去甲肾上腺素 <br /> 【C】患者平卧，加快输液速度 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】静脉滴注止血剂 <br /> 【E】配血，做好术前准备 <br />本题思路：胃大部切除术后出血，一般多采用非手术 <br />疗法止血，因为患者出血在术后 10h，有 600ml 鲜红 <br />色液体，说明失血量不多，此时应该加快输液速度， <br />防止患者出现低血容量性休克。当 24h 后仍未停止， <br />则为术后出血，此时可做纤维胃镜检查或行选择性血 <br />管造影，明确出血部位和原因，还可局部应用血管收 <br />缩剂或止血剂，当非手术疗法不能止血或出血量大 <br />时，应手术止血。故护士首先应采取的措施是患者平 <br />卧，加快输液速度。 <br />9.X 线检查手指关节间隙变窄或半脱位可确诊为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨关节病 <br /> 【B】风湿性关节炎 <br /> 【C】类风湿关节炎 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】系统性红斑狼疮 <br /> 【E】急性风湿热 <br />本题思路：类风湿关节炎 X 线可表现为关节间隙因软 <br />骨的破坏而变得狭窄，晚期出现关节半脱位。 <br />10.开放性气胸急救的首要措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】立即清创 <br /> 【B】应用抗生素 <br /> 【C】吸氧 <br /> 【D】封闭胸壁伤口 【此项为...