【医学考试】初级护师（基础知识）-试卷38

<br /> <br />初级护师【基础知识】-试卷 38 <br />(总分：200 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：72，score:144 分) <br />1.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高蛋白高脂饮食 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】低钠低蛋白饮食 <br /> 【C】低钾饮食 <br /> 【D】低必需氨基酸饮食 <br /> 【E】高纤维素饮食 <br />本题思路：慢性肾小球肾炎患者应限制蛋白质和脂质 <br />的摄入。 <br />2.下列选项中与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血糖过多 <br /> 【B】脂肪过多 <br /> 【C】代谢产物潴留 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】血清锌过多 <br /> 【E】血清铁过多 <br /> <br /> <br />本题思路：慢性肾衰竭时肾的结构和功能被破坏，肾 <br />小球滤过率下降，体内代谢产物潴留，引起全身各系 <br />统症状。 <br />3.系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪项无关 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】遗传因素 <br /> 【B】病毒感染 <br /> 【C】紫外线 <br /> 【D】雌激素 <br /> 【E】败血症 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：系统性红斑狼疮(SLE)可能与以下因素有 <br />关：①遗传因素：在有 SLE 家族史的人群中，其发病 <br />率可高达 5％～12％。②感染因素：可能与持续而缓 <br />慢地感染某些不明病毒有关。③内分泌因素：本病女 <br />性显著多于男性，且多在生育期发病，故认为雌激素 <br />与本病发生有关。④药物因素：某些药物可以诱发， <br />发病与药物有关者占 3％一 12％。⑤环境因素：包括 <br />物理因素(如紫外线照射)和化学因素(如药物)，可直 <br />接诱发 SLE。 <br /> <br /> <br />4.诊断急性白血病最可靠的依据是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨髓象见原始细胞≥30％ 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】有肝、脾、淋巴结肿大 <br /> 【C】血白细胞数剧增或剧减 <br /> 【D】骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞 <br /> 【E】有出血、贫血、感染三大症状 <br />本题思路：骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊 <br />断的主要依据。FAB 协作组提出原始细胞占全部骨髓 <br />有核细胞(ANC)≥30％为 AL 的诊断依据。 <br />5.患者，男，35 岁。慢性肾小球肾炎，血尿伴双下 <br />肢水肿入院，查体血压为 170／100mmHg。更好的选 <br />择降压药是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】钙通道阻滞剂 <br /> 【B】β受体阻滞剂 <br /> 【C】醛固酮受体拮抗剂 <br /> 【D】利尿剂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】仅受体阻滞剂 <br /> <br /> <br />本题思路：慢性肾小球肾炎患者，高血压伴水肿，最 <br />适宜的降压药是利尿剂。 <br />6.下列选项中婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血源感染 <br /> 【B】邻近器官蔓延 <br /> 【C】淋巴感染 <br /> 【D】直接感染 <br /> 【E】上行感染 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：上行感染是婴幼儿尿路感染最主要的感染 <br />途径，主要致病菌是大肠埃希菌。 <br />7.治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更合适 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】青霉素 <br /> 【B】红霉素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】庆大霉素 <br /> 【D】头孢噻肟 <br /> 【E】氨苄西林 <br />本题思路：红霉素抗菌谱与青霉素相似，且对支原 <br />体、衣原体、立克次体等及军团菌有抗菌作用。 <br /> <br /> <br />8.下列细菌感染常见铁锈色痰的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺炎链球菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肺炎克雷白杆菌 <br /> 【C】铜绿假单胞菌 <br /> 【D】支原体 <br /> 【E】厌氧菌 <br />本题思路：铁锈色痰多为肺炎链球菌感染。 <br />9.急性血源性骨髓炎的早期特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】发热 <br /> 【B】脓肿形成 <br /> 【C】骨质破坏、死骨形成 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】疼痛 <br /> 【E】骨坏死 <br />本题思路：骨质破坏、死骨形成为急性血源性骨髓炎 <br />的早期特点，当大量脓栓、菌栓到达骨干骺端时，阻 <br />塞小血管，引起骨坏死并化脓，形成局限性脓肿，坏 <br />死组织不断增多，髓腔内压力不断加大，脓液沿哈弗 <br /> <br /> <br />管蔓延到骨膜下，形成骨膜下脓肿，进一步引起骨干 <br />的骨密质坏死，穿破骨膜导致骨周围的深部脓肿，还 <br />可穿破皮肤，形成窦道。 <br />10.胎儿窘迫的基本病理生理变化是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】缺血缺氧引起的一系列变化 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】全身小动脉痉挛 <br /> 【C】底蜕膜出...