【医学考试】初级(师)考试初级护师-69

<br /> <br />初级(师)考试初级护师-69 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2 型题(总题数：20，score:60 分) <br />1.属于 H2 受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的药 <br />物是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】雷尼替丁 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】奥美拉唑 <br /> 【C】氢氧化铝 <br /> 【D】硫糖铝 <br /> 【E】枸橼酸铋钾 <br />本题思路：[解析] 雷尼替丁属于 H2 受体拮抗剂，能 <br />阻止组胺与 H2 受体结合，使壁细胞分泌胃酸减少。 <br />2.男，胃大部切除术后 10 小时，出现面色苍白，四 <br />肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有 60ml 鲜红色液 <br />体。首先应采取的措施是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】急查血常规 <br /> 【B】经胃管注入去甲肾上腺素 <br /> <br /> <br /> 【C】患者平卧，加快输液速度 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】静脉滴注止血剂 <br /> 【E】配血，做好术前准备 <br />本题思路：[解析] 胃大部切除术后出血，一般多采 <br />用非手术疗法止血，因为患者出血在术后 10 小时， <br />有 60ml 鲜红色液体，说明失血量不多，此时应该加 <br />快输液速度，防止患者出现低血容量性休克。当 24 <br />小时后仍未停止，则为术后出血，此时可作纤维胃镜 <br />检查或行选择性血管造影，明确出血部位和原因，还 <br />可局部应用血管收缩剂或止血剂，当非手术疗法不能 <br />止血或出血量大时，应手术止血。故护士首先应采取 <br />的措施是患者平卧，加快输液速度。 <br />3.子宫颈刮片的标本应放入的溶液是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】0.9%氯化钠 <br /> 【B】1%氢氧化钠 <br /> 【C】10%氢氧化钠 <br /> 【D】75%乙醇 <br /> 【E】95%乙醇 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 宫颈刮片细胞学检查是用于宫颈 <br />癌筛查的主要方法，应在宫颈移行带区取材，行染色 <br />和镜检。方法是：(1)患者取截石位，阴道窥器暴露 <br />宫颈，用于棉球擦净宫颈黏液及分泌物，局部消毒； <br />(2)用活检钳在宫颈外口鳞一柱交接处或肉眼糜烂较 <br />深或特殊病变处取材；(3)宫颈局部填带尾棉球压迫 <br />止血，嘱患者 24 小时后自行取出；(4)然后将取下的 <br />分泌物均匀地涂在有编号的玻片上；立即固定于 95% <br />的乙醇内 15 分钟，取出后用巴氏染色法染色。 <br />4.阴道分泌物悬滴检查用于 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】防癌普查 <br /> 【B】查滴虫与真菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】检查阴道 pH <br /> 【D】了解卵巢功能 <br /> 【E】了解子宫内膜情况 <br />本题思路：[解析] 滴虫性及真菌性阴道炎的诊断中 <br />查到病原体是重要的确诊方法。滴虫性阴道炎患者的 <br />阴道分泌物中检出滴虫，真菌性阴道炎的患者查到真 <br />菌的芽孢和菌丝即可确诊。在滴虫性阴道炎中，在患 <br /> <br /> <br />者的阴道侧壁取典型的分泌物，置于载有温盐水的玻 <br />片上，立即在低倍光镜下镜检寻找到滴虫即可确诊。 <br />在阴道分泌物悬滴法查真菌时，取少许凝乳状分泌 <br />物，放于盛有 10%氢氧化钾或生理盐水的玻片上，混 <br />匀后在显微镜下找到芽孢和菌丝。 <br />5.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】血清总胆固醇下降 <br /> 【B】血清甘油三酯下降 <br /> 【C】血清高密度脂蛋白增高 <br /> 【D】血清低密度脂蛋白增高 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】血清肌酸磷酸激酶降低 <br />本题思路：[解析] 化验结果异常的表现为：总胆固 <br />醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降 <br />低，心肌酶测定中肌酸磷酸激酶升高。 <br />6.早期发现宫颈癌的有效有法是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】阴道分泌物悬滴检查 <br /> 【B】阴道侧壁涂片检查 <br /> <br /> <br /> 【C】富颈刮片 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】诊断性刮宫 <br /> 【E】B 超检查 <br />本题思路：[解析] 宫颈刮片细胞学检查是用于宫颈 <br />癌筛查的主要方法，应在宫颈移行带区取材，行染色 <br />和镜检。 <br />7.处理良性葡萄胎患者时，错误的是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】一旦确诊，即行吸宫术 <br /> 【B】吸宫术中预防子宫穿孔 <br /> 【C】40 岁以上疑癌变者可考虑行子宫全切除术 <br /> 【D】应取水疱送病检 <br /> 【E】均作预防性化疗 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] (1)葡萄胎一经确诊，应及时清 <br />宫，但清宫前首先应仔细做全身检查。(2)葡萄胎子 <br />宫大而软，清宫出血较多，也易穿孔。...