医学考试-口腔修复学专业知识-2

<br /> <br />口腔修复学专业知识-2 <br />(总分：25.50，做题时间：90 分钟) <br />一、A3/A4 型题 <br />以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根 <br />据各考题题干所提供的信息，在每题下面的 A、B、 <br />C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 <br />(总题数：5，score:8 分) <br />患者戴全口义齿后 1 周复诊，诉牙床疼痛无法戴用， <br />检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜 <br />烂，右上颌结节处颊侧有一溃疡。 <br /> <br />【score:1 分】 <br />(1).下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是 <br />A．咬合不良 B．新义齿造成 <br />C．义齿基托塑料聚合不全 <br />D．牙槽嵴黏膜过敏 E．取模不准【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 戴全口义齿后黏膜出现广泛压痛 <br />多因咬合不良引起，而局部压痛点则是基托组织面缓 <br />冲不足导致。 <br />(2).上颌结节颊侧黏膜压痛点的处理方法是 <br />A．调 B．缓冲 C．重衬 <br />D．重做 E．不处理【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 戴全口义齿后黏膜局部出现明显 <br />溃疡的原因一般为局部压力相对过大引起，因此应做 <br />相应基托组织面压痛点的缓冲。 <br />患者，72 岁，戴全口义齿 10 年，诉下颌义齿固位 <br />差，咀嚼功能不良，要求&ldquo;能戴稳义齿，能吃东 <br />西&rdquo;。临床检查：上下颌为无牙颌，上牙槽嵴高度 <br />可，下牙槽嵴低平，人工牙 面不均匀磨耗， 面 <br /> <br /> <br />下 1/3 高度降低。 <br /> <br />【score:1 分】 <br />(1).该患者应选择以下哪种修复方法最为理想 <br />A．上、下颌各 6 个种植体固位的全口固定义齿 <br />B．上、下颌各 2 个种植体固位的可摘全口义齿 <br />C．上颌全口义齿，下颌 2 个种植体固位的可摘全口 <br />义齿 <br />D．重做一副全口义齿 <br />E．旧义齿重衬【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 种植体可以改善现有口腔条件， <br />为义齿提供良好的固位，2 个种植体固位的可摘全口 <br />义齿相对来说更经济实用。 <br />(2).如果患者选择可摘式种植全口义齿，治疗计划中 <br />首先考虑 <br /> <br /> <br />A．立即预约种植手术 <br />B．旧义齿加高咬合 C．旧义齿重衬 <br />D．做一副新的全口义齿 E．拍摄 CT 片 如果患者 <br />选择可摘式种植全口义齿，治疗计划中首先考虑 <br />A．立即预约种植手术 <br />B．旧义齿加高咬合 C．旧义齿重衬 <br />D．做一副新的全口义齿 E．拍摄 CT 片 <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 种植的目的是改善现有口腔条 <br />件，以利义齿固位。新做一副全口义齿，以确定义齿 <br />的咬合垂直距离、[*]平面以及人工牙的位置，可建 <br />立理想咬合关系，同时为种植体的植入位置和方向提 <br />供参考。 <br />患者，男，61 岁，戴全口义齿 l 周，上唇牵动时感 <br />觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义 <br /> <br /> <br />齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬 <br />合接触良好，上唇系带处 2mm 大小的溃疡，左侧第二 <br />磨牙区的颊黏膜见 4mm 直径大小的血肿。 <br /> <br />【score:1.50】 <br />(1).上唇系带处疼痛的原因是 <br />A．上唇系带附丽过高 B．上唇系带过长 <br />C．基托在上唇系带处缓冲不足 <br />D．基托在上唇系带处太厚 <br />E．基托在上唇系带处不密合【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 系带是义齿缓冲区，如缓冲不 <br />够，会致系带处牵拉疼痛。因此，此处义齿基托应充 <br />分缓冲。 <br />(2).右侧咬食物时义齿脱落，应该选磨 <br />A．右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖 <br /> <br /> <br />B．右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖 <br />C．左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖 <br />D．左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖 <br />E．上下后牙中央窝【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 该患者全口义齿右侧咬食物时义 <br />齿脱落，表明右侧运动时有袷干扰，而其正中咬合接 <br />触良好，则调磨时应不损及功能尖或支持尖，在右侧 <br />即调...