医学考试-中级口腔医学主管技师专业知识-10-2

<br /> <br />中级口腔医学主管技师专业知识-10-2 <br />(总分：33.50，做题时间：90 分钟) <br />一、二(总题数：9，score:12.50) <br />女，52 岁。右侧后牙进食嵌塞半年余，近来用冷水 <br />漱口敏感，吐掉冷水症状立即消失。无明显自发痛。 <br />检查见上颌第一磨牙有龋洞，下颌第一前磨牙颊侧颈 <br />部有线形缺损 <br /> <br />【score:1.50】 <br />(1).帮助确诊的检查手段是 <br />A．探诊 <br />B．叩诊 <br />C．牙髓温度测验 <br />D．电活力测验 <br />E．X 线片检查【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：当龋洞深达牙本质时，患者即可能述说患 <br />牙对冷、热、甜、酸刺激发生敏感甚至难忍的酸痛， <br />医生用冷热等刺激进行检查，以确定患牙所在。 <br />(2).该患者主诉症状的最可能的牙病是 <br />A．深龋 <br />B．楔状缺损 <br />C．牙本质过敏症 <br />D．可复性牙髓炎 <br />E．慢性牙髓炎【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).初诊的最佳处置是 <br />A．安抚 <br />B．脱敏 <br />C．充填 <br /> <br /> <br />D．牙髓失活 <br />E．一次根管治疗【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：洞底深近髓，去腐过程中患者疼痛明显， <br />为缓解治疗过程中对牙髓的刺激，使操作中所造成的 <br />牙髓的病理性变化得以恢复，可行安抚治疗(间接盖 <br />髓)，进一步观察牙髓状态。 <br />男，4 岁。右后牙肿痛 1 周， 面近远中深龋洞， <br />牙龈红肿，有一 0.5cm×0.5cm 脓肿，扪波动感，X <br />线显示根分歧及近中根尖区大面积透射区，牙冠钙化 <br />完成，牙囊骨硬板不连续。 面做过完善根管治疗 <br /> <br />【score:1.50】 <br />(1). 的诊断应是 <br />A．深龋 <br /> <br /> <br />B．牙周脓肿 <br />C．慢性根尖周炎急性发作 <br />D．慢性牙髓炎 <br />E．残冠【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：黏膜下脓肿相应根尖部的牙龈肿胀局限， <br />呈半球形隆起，扪诊波动感明显，全身症状缓解。 <br />(2).此牙初诊治疗方法为 <br />A．开髓开放 <br />B．局麻下脓肿切开 <br />C．拔髓开放，脓肿切开 <br />D．开髓开放、脓肿切开 <br />E．口服消炎药物【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：应急处理：开放引流、切开排脓。 <br />(3).如果病人再次复诊，治疗原则是 <br />A．拔除、做间隙保持器 <br />B．拔除、观察间隙 <br />C．保留患牙做根管治疗 <br />D．定期复查 <br />E．暂时充填维持乳牙功能【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：乳牙根充材料常选用氢氧化钙制剂，丁香 <br />油氧化锌糊剂等。 <br />女，45 岁。患糜烂性扁平苔藓 1 年，经口腔局部雾 <br />化治疗 10 余次后出现口干、口黏，进食刺激痛来 <br />诊。临床检查见双颊黏膜呈深红色，表面可见白色网 <br />纹状病损，左颊后部近咬合线处可见 0.5cm×0.8cm <br /> <br /> <br />大小的糜烂面，表面假膜较厚。舌背中央丝状乳头萎 <br />缩明显，基底黏膜发红。双侧口角发红，有皲裂形成 <br /> <br />【score:1.50】 <br />(1).该患者此次患有疾病可能的诊断是扁平苔藓合并 <br />A．球菌性口炎 <br />B．口腔念珠菌病 <br />C．过敏性口炎 <br />D．口干 <br />E．地图舌【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：急性萎缩性念珠菌性口炎多见于成年人， <br />常由于广谱抗生素长期应用而致，因此，本型又被称 <br />为抗生素口炎。以舌黏膜多见，两颊、上腭、口角、 <br />唇等部位亦可发生。可有假膜，并伴有口角炎，但主 <br />要表现为黏膜充血、糜烂及舌背乳头呈团块萎缩，周 <br /> <br /> <br />围舌苔增厚。患者常首先有味觉异常或味觉丧失，口 <br />腔干燥，黏膜灼痛。 <br />(2).为明确此次诊断，首选的辅助检查项目为 <br />A．血清铁及铁蛋白测定 <br />B．直接涂片检查 <br />C．ABO 血型测定 <br />D．血细胞分析 <br />E．叶酸、维生素 B12 测定【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).如诊断确立，...