口腔修复学专业实践能力-11

<br /> <br />口腔修复学专业实践能力-11 <br />(总分：116.97，做题时间：90 分钟) <br />一、案例分析题(总题数：12，score:117 分) <br /> <br />[案例] 患者，女，35 岁，开口受限 6 个月，既往有 <br />关节弹响史。临床检查见开口度 1 指半，开口型左 <br />偏。【score:10 分】 <br />(1).首先应进行下列哪项检查 <br />• 【A】许勒位关节片 <br />• 【B】血常规 <br />• 【C】脑部 CT <br />• 【D】曲面体层片 <br />• 【E】咬合片 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(2).X 线检查发现颞下颌关节前间隙增宽，髁突骨质 <br />未见异常，应进一步进行下列哪项检查 <br />• 【A】许勒位开口位 <br />• 【B】颞下颌关节侧位体层 <br />• 【C】颞下颌关节正位体层 <br />• 【D】颞下颌关节 CT 检查 <br />• 【E】颞下颌关节造影 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).本病应诊断为 <br />• 【A】急性牙髓炎 <br />• 【B】关节肿瘤 <br />• 【C】TMD(器质型) <br /> <br /> <br />• 【D】TMD(结构型) <br />• 【E】TMD(肌功能紊乱) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).通常情况下，此病应注意与几类疾病做鉴别诊 <br />断，不包括 <br />• 【A】牙髓炎 <br />• 【B】冠周炎 <br />• 【C】三叉神经痛 <br />• 【D】关节肿瘤 <br />• 【E】风湿性关节炎 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(5).治疗措施不包括 A．局部注射硬化剂 B．局部关 <br />节理疗 C． 垫治疗 D．手法复位 E．功能训练 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />[案例] 患者，男，30 岁，因&ldquo;关节弹响半年，食物 <br />嵌塞&rdquo;就诊，缺牙两年余，已行胶托式 RPD 修复，义 <br />齿密合，固位、稳定可。口内检查，上下颌前牙切缘 <br />明显磨耗至约中 1/3，后牙功能尖低平，非功能尖尖 <br />锐，垂直距离降低，开口弹响，开口度和开口型无明 <br />显异常，颞下颌关节薛氏位片示：髁突后移，左右侧 <br />无明显异常。【score:9.99】 <br /> <br /> <br />(1).患者出现颞下颌关节病症状和髁突后移的可能原 <br />因是 A．确定垂直距离过低 B．确定垂直距离过高 <br />C．义齿固位不良 D．前伸 平衡和侧方 平衡不 <br />良 E．边缘伸展过长【score:3.33】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).食物嵌塞的可能原因是 <br />• 【A】相邻牙邻接关系不正常 <br />• 【B】咬合关系不正常 <br />• 【C】咬合形态改变 <br />• 【D】充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置 <br />恢复不当 <br />• 【E】接触区的形态恢复不当 <br />• 【F】牙龈和牙周萎缩 <br />• G.不当的剔牙习惯 <br /> <br /> <br />【score:3.33】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【F】 【此项为本题正确答案】 <br /> G. 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 食物嵌塞的可能原因是，相邻牙 <br />邻接关系不正常；咬合关系不正常；咬合形态改变； <br />充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当； <br />接触区的形态恢复不当；牙龈和牙周萎缩；不当的剔 <br />牙习惯等。 <br />(3).食物嵌塞的治疗方法可有 A．修正或重建边缘嵴 <br />B．充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙 C．用全 <br />冠恢复 面的正常形态和紧密的邻接关系 D．活动 <br />义齿防嵌塞阻塞器 E．咬合重建治疗 F．拔出因第三 <br />磨牙阻生而引起的嵌塞【score:3.33】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【F】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解...