医学考试-中医内科学-3-2-2

<br /> <br />中医内科学-3-2-2 <br />(总分：48 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}A1 型题{{/B}}(总题数：20，score:20 分) <br />1.龙胆泻肝丸治疗肝火扰心不寐，其中生地、当归作 <br />用为 <br />• 【A】补血 <br />• 【B】活血 <br />• 【C】滋阴 <br />• 【D】滋阴养血柔肝 <br />• 【E】以上皆非 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 分证论治：①心火偏亢：清心泻 <br />火，宁心安神，朱砂安神丸。②肝郁化火：清肝泻 <br /> <br /> <br />火，镇心安神，龙胆泻肝汤。③痰热内扰：清化痰 <br />热，和中安神，黄连温胆汤，痰火较重，礞石滚痰 <br />丸。④胃气失和：和胃化滞，宁心安神，保和丸或半 <br />夏秫米汤。⑤阴虚火旺：滋阴降火，清心安神，六味 <br />地黄丸合黄连阿胶汤。⑥心脾两虚：补益心脾，养心 <br />安神，归脾汤。⑦心胆气虚：益气镇惊，安神定志， <br />安神定志丸：血虚阳浮者，酸枣仁汤；血虚肝热者， <br />琥珀多寐丸；心肾不交者，交泰丸。 <br />2.不寐是以何为特征的一类疾病 <br />• 【A】睡眠时间不足 <br />• 【B】睡眠深度不足 <br />• 【C】入睡困难或睡而易醒 <br />• 【D】时寐时醒，醒后不能再寐 <br />• 【E】经常不能获得正常睡眠 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 不寐是由于情志、饮食内伤，病 <br />后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失 <br />养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特 <br />征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以 <br />及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难， <br />或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜 <br />不寐。 <br />3.心悸病位在心，其发病与哪些脏腑功能失调有关 <br />• 【A】脾、肾、肺、肝 <br />• 【B】肺、脾、肾、胆 <br />• 【C】肝、肾、脾、胃 <br />• 【D】心、脾、肝、肾 <br />• 【E】胃、脾、心、肾 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 心悸的病位在心，而与肝、脾、 <br />肾、肺四脏密切相关。 <br />4.心肾阳虚胸痹，若出现水肿、喘促、心悸者，宜用 <br />• 【A】五苓散 <br />• 【B】五皮饮 <br />• 【C】防己黄芪汤 <br />• 【D】疏凿饮子加附子、茯苓、白术 <br />• 【E】真武汤加黄芪、防己、车前子等 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 真武汤温肾阳，化气行水。 <br /> <br /> <br />5.呃逆相当于西医何病 <br />• 【A】急性胃炎 <br />• 【B】脑血管病 <br />• 【C】反流性食管炎 <br />• 【D】尿毒症 <br />• 【E】膈肌痉挛 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.咳嗽，肺阴亏耗证的治法是 <br />• 【A】疏风散寒、宣肺止咳 <br />• 【B】疏风清肺、润肺止咳 <br />• 【C】疏风清热、宣肺化痰 <br />• 【D】健脾燥湿、化痰止咳 <br /> <br /> <br />• 【E】滋阴润肺、止咳化痰 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.治疗真心痛之阳气虚衰，寒凝心络证应首选 <br />• 【A】参附汤合枳实薤白桂枝汤 <br />• 【B】参附汤合血府逐瘀汤 <br />• 【C】生脉散合血府逐瘀汤 <br />• 【D】生脉散合枳实薤白桂枝汤 <br />• 【E】参附汤合枳实导滞汤 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 参附汤是回阳救逆的方剂，枳实 <br />薤白桂枝汤为治疗胸痹胸阳不振温通心阳的方剂。 <br />8.首先提出&ldquo;重阳者狂，重阴者癫&rdquo;的古典文献是 <br />• 【A】《内经》 <br />• 【B】《难经》 <br />• 【C】《金匮要略》 <br />• 【D】《中藏经》 <br />• 【E】《类经》 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9....