中医肛肠科学综合练习试卷5

<br /> <br />中医肛肠科学综合练习试卷 5 <br />(总分：80 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A3 型题(总题数：2，score:20 分) <br />患者女，49 岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆 <br />柱状，长约 10 厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门 <br />坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。 <br />【score:10 分】 <br />(1).最可能的诊断是：【score:2 分】 <br /> 【A】Ⅰ度直肠脱垂 <br /> 【B】Ⅱ度直肠脱垂 <br /> 【C】Ⅲ度直肠脱垂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】内痔脱出 <br /> 【E】内痔嵌顿 <br />本题思路： <br />(2).其辨证分型是：【score:2 分】 <br /> 【A】湿热下注型 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】脾虚气陷型 <br /> 【C】气滞血瘀型 <br /> 【D】湿热中阻型 <br /> 【E】火毒蕴结型 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(3).应选用哪种手术方法：【score:2 分】 <br /> 【A】粘膜下注射法 <br /> 【B】直肠周围注射法 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】外剥内扎法 <br /> 【D】切除法 <br /> 【E】以上均非 <br />本题思路： <br />(4).可配合哪项内服：【score:2 分】 <br /> 【A】萆薢渗湿汤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】补中益气汤 <br /> 【C】龙胆泻肝汤 <br /> 【D】八正散 <br /> 【E】黄连解毒汤 <br />本题思路： <br />(5).还可配合哪些治疗方法：【score:2 分】 <br /> 【A】苦参汤熏洗 <br /> 【B】五倍子散外敷 <br /> 【C】针刺长强、百会、足三里、承山、八髎、提 <br />肛穴 <br /> <br /> <br /> 【D】梅花针点刺 <br /> 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />患者男，58 岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后 <br />肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。【score:10 分】 <br />(1).以下疾病中不能除外的是：【score:2 分】 <br /> 【A】直肠息肉脱出 <br /> 【B】内痔脱出 <br /> 【C】肛乳头状瘤脱出 <br /> 【D】脱肛 <br /> 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).鉴别以上疾病首先应选用哪种方法：【score:2 <br />分】 <br /> 【A】肛门指诊 <br /> 【B】直肠镜检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】X 线气钡双重对比检查 <br /> 【D】乙状结肠镜检查 <br /> 【E】肛门望诊 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(3).经检查确诊为单发性直肠息肉，可选哪种手术方 <br />法：【score:2 分】 <br /> 【A】注射疗法 <br /> 【B】结扎法 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】电烙法 <br /> 【D】直肠结肠切除术 <br /> 【E】切除法 <br />本题思路： <br />(4).若配合汤剂内服可用：【score:2 分】 <br /> 【A】参苓白术散 <br /> 【B】少腹逐瘀汤 <br /> 【C】槐角丸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】黄土汤 <br /> 【E】小蓟饮子 <br />本题思路： <br />(5).对本病例的治疗还应考虑：【score:2 分】 <br /> 【A】注意术后复发 <br /> 【B】预防术后感染 <br /> 【C】术后保留灌肠 <br /> 【D】除外恶性病变 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】以上均是 <br />本题思路： <br />二、 A3 型题(总题数：1，score:8 分) <br />患者男性，52 岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶 <br />寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质 <br />硬，皮温高。舌红，苔薄黄，脉数。【score:8 分】 <br />(1).此时内治宜选：【score:2 分】 <br /> 【A】托里消毒饮 <br /> 【B】仙方活命饮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】普济消毒饮 <br /> 【D】透脓散 <br /> 【E】银翘散 <br />本题思路： <br />(2).此时外治应：【score:2 分】 <br /> 【A】阳和解凝膏外敷 <br /> 【B】冲和膏外敷 <br /> 【C】金黄膏外敷 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】切开引流 <br /> 【E】金黄散调成糊状灌肠 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(3).两天后患者肛门肿痛加剧，痛如鸡啄，肛门左侧 <br />红肿，按之有波动感，身热已退。舌红苔黄，脉弦 <br />滑。治疗方法为：【score:2 分】 <br /> 【A】金黄膏外敷 <br /> 【B】托里消毒饮内服 <br /> 【C】脓肿一次切开手术法 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】一次切开挂线手术法 <br /> 【E】任其自行破溃 <br />本题思路： <br />(4).在行脓肿一次切开手术时应注意：【score:2 <br />分】 <br /> 【A】切口呈放射状 <br /> 【B】切口长度与脓肿等长 <br /> 【C】寻找内口 <br /> 【D】搔刮脓腔 <br /> 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />三、 A3 型题(总题数：4，score:16 分) <br /> <br /> <br />患者发热畏寒三天，头痛，...