副主任中医师_主任中医师-20

<br /> <br />副主任中医师/主任中医师-20 <br />(总分：35 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：17，score:17 分) <br />1.患者，30 岁。因停经 12 周来我院检查，伴晨起呕 <br />吐，恶心，食欲缺乏。B 超检查证实为早期妊娠，其 <br />要求行人工流产术，流产术最可行的是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】口服米非司酮+前列腺制剂 <br /> 【B】人工流产负压吸引术 <br /> 【C】人工流产钳刮术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】卡孕栓+丙酚睾丸酮 <br /> 【E】依沙吖啶羊膜腔内注射引产 <br />本题思路： <br />2.女性，40 岁，孕 1 产 1，月经不规律近半年，上环 <br />十余年，现重度贫血，取环最佳时间为 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】输血后取环 <br /> 【B】治疗贫血后月经干净 3 日取环 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】调整月经正常后取环 <br /> <br /> <br /> 【D】即刻取环 <br /> 【E】月经干净 3～7 日可取环 <br />本题思路： <br />3.患者，女，33 岁。因每半月&ldquo;行经&rdquo;一次而来就 <br />诊。诉其月经期为 7 日，经净一周后又少量出血，色 <br />红质黏稠，如经如带，淋漓二三日即净。诊断为 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】经间期出血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】月经先期 <br /> 【C】月经过少 <br /> 【D】经漏 <br /> 【E】赤白带 <br />本题思路： <br />4.患者，女，24 岁。银行出纳，经常携带巨款放于 <br />家中，神经高度紧张渐至精神衰弱，月经量少，目前 <br />已近 4 个月未至，妇科检查未见器质性病变存在， <br />最好的治疗方法是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】雌激素替代疗法 <br /> 【B】孕激素 <br /> <br /> <br /> 【C】氯米芬 <br /> 【D】中医治疗，并嘱患者消除紧张情绪 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】雌、雄激素序贯疗法 <br />本题思路： <br />5.患者，女性，25 岁，已婚。停经 60 日时有少量阴 <br />道流血，经保胎治疗后血止。以后自感腹部无逐渐增 <br />大，停经 4 个月时作妇科检查，子宫为 2 个月妊娠大 <br />小，两侧附件阴性，缩宫素静脉滴注行刮宫术，术中 <br />止血不足导致休克，其原因可能是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】宫缩乏力 <br /> 【B】气滞血瘀 <br /> 【C】血热妄行 <br /> 【D】胎盘部分残留 <br /> 【E】凝血功能障碍 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.患者，女性，20 岁。停经 3 个月，阴道少量出血 <br />约 1 周，伴腹胀。妇科检查：子宫增大，如 4 个月 <br />妊娠大小，两侧附件阴性。为明确诊断，首选的辅助 <br /> <br /> <br />检查是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】行诊断性刮宫术 <br /> 【B】盆腔 X 线摄片 <br /> 【C】宫腔镜检查 <br /> 【D】尿妊娠试验 <br /> 【E】B 型超声检查 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.患者，女，35 岁。近半年来月经量明显增多，经 <br />来不断，淋漓十余天方净，色黑，有块；伴见小腹疼 <br />痛，拒按，小便黄，大便干；舌质黯红，或有瘀斑， <br />脉弦或涩。现正值经期第四日，最佳选方是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】桃红四物汤 <br /> 【B】桃红四物汤合失笑散 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】生化汤合芍药甘草汤 <br /> 【D】血府逐瘀汤加元胡 <br /> 【E】少腹逐瘀汤 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />8.患者，女，20 岁，月经 20～38 日一行，量或多或 <br />少，或有乳房、少腹胀痛。诊断为 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】月经过多 <br /> 【B】崩漏 <br /> 【C】月经先期 <br /> 【D】月经先后无定期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】经行乳房胀痛 <br />本题思路： <br />9.患者，女，30 岁。结婚 3 岁未生育，以往月经规 <br />则。现停经 48 日，少量阴道流血 3 日，伴下腹痛隐 <br />痛，妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，有举痛，子 <br />宫中位，正常大小，质软，左侧附件有一肿块，约 <br />3cm 大小，有明显触痛，右侧附件增厚。尿妊娠试验 <br />可疑阳性，脉弦滑，该患者最大可能的诊疗是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】异位妊娠并回阳固脱治疗 <br /> 【B】宫颈息肉并活血化瘀 <br /> 【C】卵巢肿瘤并活血化瘀 <br /> 【D】月经失调并调经止血 <br /> <br /> <br /> 【E】异味妊娠并中医活血化瘀，消徵杀胚 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.患者，32 岁。人流术后阴道持续出血超过 10 <br />日，流血量多，色鲜红质薄，小腹隐痛，喜按，腰酸 <br />膝软，心烦不寐。舌红，苔少，脉细数。妇科检查： <br />...