临床医学检验技师初级（师）临床免疫学及检验（肿瘤免疫与免疫检测学检验、移植免疫及其免疫检测）-试卷1

<br /> <br />临床医学检验技师初级【师】临床免疫学及检验【肿 <br />瘤免疫与免疫检测学检验、移植免疫及其免疫检测】 <br />-试卷 1 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：1，score:10 分) <br />A．AFPB．CEAC．CA25D．CA153E．PSA【score:10 <br />分】 <br />(1).患者，男性，69 岁，近 2 个月大便变细，有黏 <br />液，便血，结合以上哪种肿瘤标志物水平升高可考虑 <br />诊断肠癌【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：血清 CEA 浓度升高，尤其是＞20μg／L <br />时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵 <br />巢癌、子宫癌等。首次治疗成功后，CEA 水平下降至 <br />正常水平并持续稳定，CEA 水平再次缓升提示癌的复 <br />发。 <br /> <br /> <br />(2).患者，男性，70 岁，尿频，尿急，尿流缓慢、 <br />排尿困难，以上哪种检验指标可以区分诊断前列腺炎 <br />和前列腺癌【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：PSA 是诊断前列腺癌的肿瘤标志物，近 <br />50％良性前列腺增生者 PSA 水平亦稍为增高，PSA 在 <br />4～10μg／ml。此时可考虑游离 PSA 与总 PSA 比值， <br />比值低于 0．15 时，前列腺癌的可能性比较大。 <br />(3).患者，女，50 岁，有慢性乙肝病史 30 年， <br />HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBsAb(+)。近 2 个月来，消 <br />瘦，腹胀，乏力，B 超和 CT 提示肝内占位，检测以 <br />上哪种检验指标可以区分诊断慢性肝炎与肝癌 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：血清 AFP 水平升高超过 400μg／ml 持续 <br />4 周或 200～400μg／ml 持续 5 周以上，在排除其他 <br />因素后，结合影像学检查，高度提示为肝癌。胃癌、 <br />胰腺癌、肺癌、胆管癌 AFP 增高大多＜200μg／ml。 <br />(4).患者，女性，50 岁，下腹部不适，盆腔下坠、 <br />疼痛，月经不调 3 个月，检测以上哪种检验指标可辅 <br />助诊断卵巢癌【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：卵巢癌时 CA125 的检出率可达 70％～ <br />90％，黏液性卵巢癌阳性率较低。 <br />(5).患者，女性，56 岁，乳腺癌术后 3 年。血清检 <br />查 E2 为 1968．45μg／L，近期有胸骨疼痛症状，检 <br />测以上哪种检验指标可辅助判断是否有乳腺癌的骨转 <br />移【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：CA153 对乳腺癌无早期诊断价值，但可用 <br />于治疗效果的监测和判定术后有无转移，尤其是骨转 <br />移。有转移时 CA153 升高率可达 60％～80％。 <br />二、 A1 型题(总题数：12，score:24 分) <br />1.临床上开展较多的移植有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】角膜移植 <br /> 【B】肾脏移植 <br /> 【C】肝脏移植 <br /> 【D】骨髓移植 <br /> 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：临床上开展较多的移植有角膜移植、皮肤 <br />移植、胰腺移植、肾脏移植、心脏移植、肺移植、肝 <br />脏移植和骨髓移植等。 <br /> <br /> <br />2.以下关于器官移植说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】组织配型是肾脏移植前选择供者的重要手 <br />段，包括 ABO 血型配型、HLA 配型和交叉配型 <br /> 【B】肝脏移植一般考虑实施于移植存活可达 18 个 <br />月以上的患者 <br /> 【C】心肺联合移植已成为人们可以接受的治疗终 <br />末期心肺疾病的一种有效方法 <br /> 【D】心肺联合移植应进行 ABO 血型鉴定、HLA 配 <br />型、淋巴细胞毒交叉配合试验和群体反应性抗体检测 <br /> 【E】肝脏移植是临床开展最早、应用最多和效果 <br />最佳的一种器官移植 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肾脏移植是临床开展最早、应用最多和效 <br />果最佳的一种器官移植。 <br />3.关于骨髓和干细胞移植，下列说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨髓移植开展得较早，而干细胞移植正日益 <br />受到临床工作者的重视 <br /> <br /> <br /> 【B】移植的骨髓和受者之间可同时存在 HVGR 和 <br />GVHR，可通过适当增加供体骨髓中的 T 细胞以减轻 <br />GVHR 【此项为本题正确答案】 <br />...