医学考试-中级主管药师专业知识-15-2

<br /> <br />中级主管药师专业知识-15-2 <br />(总分：40.50，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：20，score:20 分) <br />1.口服地西泮的临床应用错误的是 <br />• A．治疗焦虑症 <br />• B．治疗失眠症 <br />• C．治疗癫癎 <br />• D．夜惊和夜游症 <br />• E．手术麻醉 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：苯二氮[*]类(地西泮)的作用包括：①抗 <br />焦虑作用。显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量， <br />主要用于焦虑症。②催眠镇静作用。小剂量镇静，较 <br />大剂量催眠。③抗惊厥、抗癫癎作用。用于辅助治疗 <br />破伤风、子痛、小儿高热及药物中毒性惊厥。癫癎持 <br />续状态的首选药是地西泮。④中枢性肌松作用。有较 <br />强的肌松作用和降低肌张力作用，可用于缓解中枢神 <br />经病变及局部病变引起的肌肉强直或肌肉痉挛。 <br />2.下列关于卡马西平叙述，错误的是 <br />• A．抑制癫癎病灶及其周围神经元放电 <br />• B．对精神运动性发作疗效较好 <br />• C．对癫癎并发的精神症状也有效 <br />• D．对外周性神经痛有效 <br />• E．肝药酶诱导作用 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：卡马西平为广谱抗癫癎药：①为癫癎复杂 <br />部分性发作(精神运动性发作)的首选药。对癫癎强直 <br />阵挛性发作、单纯部分性发作和对癫癎并发的精神症 <br />状也有一定疗效，作用机制能阻滞 Na＋通道，抑制癫 <br />癎病灶及其周围神经元放电。②对外周神经痛，如三 <br />叉神经痛和舌咽神经痛，其疗效优于苯妥英钠。③对 <br />防治躁狂抑郁症，包括对锂盐无效者有一定疗效。 <br />3.影响核酸合成的抗肿瘤药物是 <br />• A．环磷酰胺 <br />• B．阿霉素 <br />• C．长春新碱 <br />• D．氟尿嘧啶 <br />• E．多柔比星 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：氟尿嘧啶属影响核酸形成抗癌药，在细胞 <br />内转变成 5F-dUMP，抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而影 <br />响 DNA 合成。 <br />4.药物不良反应中的后遗效应是指 <br />• A．药物在治疗剂量时，与治疗目的无关的药理 <br />作用所引起的反应 <br />• B．因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产 <br />生有害的作用 <br />• C．停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓 <br />度的药物引起的药物效应 <br />• D．反复应用某种药物后，如果停药可出现一系 <br />列综合征 <br /> <br /> <br />• E．是由药物引起的一类遗传学性异常反应 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：药物不良反应中的后遗效应是指停药后仍 <br />残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药 <br />物效应。 <br />5.重症肌无力应选用 <br />• A．新斯的明 <br />• B．毛果芸香碱 <br />• C．东莨菪碱 <br />• D．筒箭毒碱 <br />• E．碘解磷定 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶活性， <br />减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的 M 及 N 样作 <br />用。其中兴奋骨骼肌作用强(抑制胆碱酯酶、促进运 <br />动神经末梢释放乙酰胆碱与直接兴奋 N2 受体有关)， <br />主要用于重症肌无力。 <br />6.阿托品的禁忌证是 <br />• A．支气管哮喘 <br />• B．心动过缓 <br />• C．青光眼 <br />• D．中毒性休克 <br /> <br /> <br />• E．虹膜睫状体炎 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：阿托品阻断瞳孔括约肌 M 受体，导致瞳孔 <br />扩大、眼压升高，禁用于青光眼。 <br />7.对癫癎精神运动性发作疗效最好的是 <br />• A．苯妥英钠 <br />• B．苯巴比妥 <br />• C．丙戊酸钠 <br />• D．卡马西平 <br />• E．乙琥胺 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：卡马西平是癫癎复杂部分性发作(精神运 <br />动性发作)的首选药，对癫癎强直阵挛性发作和单纯 <br />部分性发作也有一定疗效。 <br />8....