医学考试-初级药师专业知识-3-2

<br /> <br />初级药师专业知识-3-2 <br />(总分：40 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：30，score:30 分) <br />1.不具有抗螺旋体作用的药物是 <br />• A．青霉素 <br />• B．四环素 <br />• C．异烟肼 <br />• D．红霉素 <br />• E．以上都不是 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：异烟肼对结核杆菌有高度选择性，抑制结 <br />核杆菌的分枝菌酸合成酶，抑制分枝菌酸的生物合 <br />成，使细菌失去耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。 <br />2.β-内酰胺类抗生素的作用靶位是 <br />• A．细菌核蛋白体 30S 亚基 <br />• B．细菌核蛋白体 50S 亚基 <br />• C．细菌胞浆壁上特殊蛋白 PBPs <br />• D．二氢叶酸合成酶 <br />• E．DNA 回旋酶 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：β-内酰胺类抗生素的作用机制：①青霉 <br />素与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，青霉素的 β-内 <br />酰胺环抑制 PBPs 中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细 <br />胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损；②可增加细菌的自溶 <br />酶活性，从而使细菌体破裂死亡。屑繁殖期杀菌剂。 <br />3.关于雄激素的作用哪一项是错误的 <br />• A．促进男性性特征和生殖器官发育 <br />• B．促进蛋白质合成，减少氨基酸分解 <br />• C．刺激骨髓造血功能 <br />• D．拮抗体内钠、水潴留 <br />• E．抑制垂体前叶分泌促性腺激素 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路：雄激素的药理作用①促进男性性器官和第 <br />二性征的发育和成熟；②促进蛋白质合成(同化作 <br />用)，减少蛋白质分解，伴有水、盐潴留；③钙、磷 <br />潴留，促进骨质形成；④刺激骨髓造血功能；⑤大剂 <br />量有对抗雌激素的作用，且有抑制垂体分泌促性腺激 <br />素的作用；⑥促进免疫球蛋白合成，增强机体免疫功 <br />能和抗感染能力；⑦有糖皮质激素样抗炎作用。 <br />4.治疗产酶金葡菌所致的脑膜炎应首选 <br />• A．青霉素 G <br />• B．SMZ+TMP <br />• C．苯唑青霉素 <br />• D．链霉素 <br />• E．林可霉素 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：SMZ+TMP 抗菌谱广，对革兰阳性、阴性菌 <br />作用，对治疗产酶金葡菌所致的脑膜炎为首选。 <br />5.下列各条中哪一条不属于氧氟沙星的适应证 <br />• A．链球菌性咽炎 <br />• B．奇异变形杆菌感染 <br />• C．淋球菌尿道炎 <br />• D．痢疾杆菌肠道感染 <br />• E．结核病 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：氧氟沙星对金葡菌、肠球菌、溶血性链球 <br />菌、铜绿假单胞杆菌、厌氧菌、衣原体、支原体、结 <br />核杆菌等良好抗菌作用。 <br />6.治疗流脑时，在磺胺药中首选 SD 的原因哪项除外 <br />• A．抗脑膜炎球菌作用强 <br />• B．容易扩散到组织中 <br />• C．与血浆蛋白结合率低 <br />• D．血药浓度高 <br />• E．脑脊液中浓度高 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路：治疗流脑时，在磺胺药中首选 SD 的原因 <br />是抗脑膜炎球菌作用强，其与血浆蛋白结合率低，易 <br />透过血-脑屏障，脑脊液中浓度高。 <br />7.糖皮质激素特点中哪一项是错误的 <br />• A．抗炎不抗菌，降低机体防御功能 <br />• B．肝功能不良者须选用可的松或泼尼松 <br />• C．停药前应逐渐减量或采用隔日给药法 <br />• D．诱发和加重溃疡 <br />• E．使血液中淋巴细胞减少 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />8.骨髓抑制较轻的抗癌抗生素是 <br />• A．放线菌素 D <br />• B．丝裂霉素 C <br />• C．博来霉素 <br />• D．阿霉素 <br />• E．柔红霉素 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：博来霉素骨髓抑制很轻...