医学考试-初级康复医学技术师相关专业知识-1-1

<br /> <br />初级康复医学技术师相关专业知识-1-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2 型题 <br />以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答 <br />案。请从中选择一个最佳答案。 <br />(总题数：50，score:50 分) <br />1.细菌对 β-内酰胺类抗生素耐药机制说法不正确的 <br />是 <br />A．细菌 DNA 螺旋酶的改变 <br />B．细菌产生 β-内酰胺酶 <br />C．与 β-内酰胺酶结合，限制其进入靶位(PBPs) <br />D．细菌的细胞壁或外膜的通透性改变 <br />E．PBPs 靶蛋白与抗生素亲和力降低 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路：细菌对 β-内酰胺类抗生素产生耐药机 <br />制：①细菌产生 β-内酰胺酶(青霉素酶、头孢菌素 <br />酶等)使易感抗生素水解而灭活；②与大量的 β-内 <br />酰胺酶迅速、牢固结合，使其停留于胞膜外间隙中， <br />因而不能进入靶位(PBPs)发生抗菌作用；③PBPs 靶 <br />蛋白与抗生素亲和力降低，PBPs 增多或产生新的 <br />PBPs 均可使抗生素失去抗菌作用；④细菌的细胞壁 <br />或外膜的通透性改变；⑤由于细菌缺少自溶酶而出现 <br />细菌对抗生素的耐药性。根据题意，选择 A。 <br />2.霍乱患者粪便的特点是 <br />A．米泔样便 B．鲜红色便 <br />C．水样便 D．柏油样便 <br />E．胶冻状便 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.患者，男，62 岁，尿黄、食欲缺乏、右上腹隐痛 2 <br />个月，上腹 B 超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒 <br />史，3 年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是 <br />临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的 <br />A．AFP B．肝功生化 <br />C．肝穿刺活检 D．细致的体格检查 <br />E．另一种影像学检查 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：肝功生化检查只能提示肝功能是否受到损 <br />害，但由什么原因引起，尚需进一步确诊，病毒性肝 <br /> <br /> <br />炎、肝癌、肝脏其他病变均可导致肝功能受损，所以 <br />肝功生化不是临床确诊原发性肝癌所必需的，故正确 <br />答案为 B。 <br />4.涎腺炎适合手术治疗的指征是 <br />A．单侧涎腺红肿 B．进食时疼痛 <br />C．体温上升 <br />D．涎腺结石或脓肿形成 <br />E．唾液减少 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：涎腺炎可表现单侧涎腺红、肿、热、痛， <br />进食时疼痛加重、唾液减少、咽下困难，触之发硬、 <br />压痛，口腔内导管口红肿，挤压腺体时导管口有脓液 <br />流出，并有开口受限，体温上升。治疗上主要以加强 <br /> <br /> <br />口腔护理，保持口腔卫生，鼓励咀嚼运动，刺激唾液 <br />分泌，增强冲洗自洁作用，及早选用大剂量抗生素控 <br />制感染等治疗，有涎腺结石或脓肿形成适于手术治 <br />疗。 <br />5.下列为诊断急性心肌梗死的必备条件的是 <br />A．缺血性胸痛的临床病史 <br />B．心电图动态演变 <br />C．心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变 <br />D．A+B+C <br />E．A+B 或 B+C 或 A+C <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：急性心肌梗死需具备上述 3 条中的 2 条。 <br /> <br /> <br />6.临床上常用的甘露醇为 <br />A．20%的高渗溶液 B．25%的高渗溶液 <br />C．30%的高渗溶液 D．35%的高渗溶液 <br />E．40%的高渗溶液 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：甘露醇，临床主要用 20%的高渗溶液。① <br />特点：静脉注射有组织脱水作用和利尿作用，可降低 <br />颅内压和眼内压；血液水分的增多而使循环血容量及 <br />肾小球滤过率增加，并减少对 NaCl 和水的再吸收。 <br />同时还能扩张肾小管、增加肾髓质血流量，使髓质间 <br />液 Na+和尿素易随血流移走。②临床应用：用于脑外 <br />伤、脑瘤、脑膜炎等的脑水肿和青光眼的治疗。还用 <br /> <br /> <br />于急性肾衰竭的预防，改善急性肾衰竭早期的血流动 <br />力学，保护肾小管免于坏死。故正确答案为 A。 <br />7.下列关于带状疱疹的治疗措施，不正确的是 <br />A．紫外线照射患处 B．消炎镇...