医学考试-中级主管药师专业知识-3

<br /> <br />中级主管药师专业知识-3 <br />(总分：43 分，做题时间：90 分钟) <br />一、单项选择题(总题数：14，score:18 分) <br />1.短期内应用数次麻黄碱后其效应降低，属于 <br />A．习惯性 <br />B．快速耐受性 <br />C．成瘾性 <br />D．耐药性 <br />E．以上都不对 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />2.患者，女性，55 岁。半年来食欲减退、易疲劳， <br />出现瘙痒等全身症状，查体发现多处淋巴结肿大，尤 <br /> <br /> <br />以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X <br />光、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤，选用环磷酰胺 <br />进行化疗，有可能出现的最严重的不良反应是 <br />A．厌食、恶心、呕吐 <br />B．脱发 <br />C．影响伤口愈合 <br />D．白细胞减少，对感染的抵抗力降低 <br />E．肝肾功能损害 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.有关塞来昔布下列说法正确的是 <br />A．非选择性环氧酶-2 抑制药 <br />B．治疗剂量可影响血栓素 A2 的合成 <br /> <br /> <br />C．不影响前列腺素合成 <br />D．主要通过肝脏 CYP2C9 代谢，随尿液和粪便排泄 <br />E．不良反应多 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 塞来昔布是选择性的 COX-2 抑制 <br />药，在治疗剂量时对人体内 COX-1 无明显影响，也不 <br />影响 TXAe 的合成，但可抑制 PGI2 合成。该药主要在 <br />肝脏通过 CYP2C9 代谢，随尿和粪便排泄。用于风湿 <br />性、类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗，也可用于手 <br />术后镇痛、牙痛、痛经。胃肠道不良反应、出血和溃 <br />疡发生率均较其他非选择性非甾体抗炎药低。 <br />4.下述哪种剂量会产生副作用 <br />A．治疗量 <br /> <br /> <br />B．极量 <br />C．中毒量 <br />D．LD50 <br />E．最小中毒量 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.格列本脲降血糖的主要作用机制是 <br />A．拮抗高血糖素的作用 <br />B．增强肌肉组织糖的无氧酵解 <br />C．妨碍葡萄糖的肠道吸收 <br />D．刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素 <br />E．升高血清糖原水平 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 格列本脲属于磺酰脲类降糖药， <br />主要作用机制是刺激胰岛 B 细胞，释放胰岛素，此外 <br />还可降低血清糖原水平和增加胰岛素与靶组织的结合 <br />能力。 <br />6.对阿片受体具有部分激动作用的药物是 <br />A．苯佐那酯 <br />B．吗啡 <br />C．喷他佐辛 <br />D．喷托维林 <br />E．纳洛酮 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 喷他佐辛为阿片受体部分激动 <br />药，可激动 κ 受体和拮抗 μ 受体。 <br />7.有精神病或癫癎病史的病人禁用糖皮质激素是因为 <br />A．糖皮质激素具有免疫抑制作用 <br />B．糖皮质激素具有抗感染作用 <br />C．糖皮质激素可加重寄生虫所致水肿 <br />D．糖皮质激素可增强机体对应激的抵抗力 <br />E．糖皮质激素可提高中枢神经系统兴奋性 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.下列药物中脱发发生率最高的烷化剂是 <br />A．氮芥 <br />B．噻替哌 <br />C．白消安 <br />D．环磷酰胺 <br />E．氮甲 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 环磷酰胺不良反应较多，其中引 <br />起脱发发生率高达 30%～60%，多发生于服药 3～4 周 <br />后。环磷酰胺引起脱发较其他烷化剂严重。 <br /> <br /> <br />9.有驱蛔虫作用的药物是 <br />A．吡喹酮 <br />B．青蒿素 <br />C．噻替哌 <br />D．哌唑嗪 <br />E．咪唑类 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 咪唑类是广谱驱肠虫药，对蛔 <br />虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫等肠道蠕 <br />虫均有效。其中甲苯咪唑、阿...