医学考试-肾损伤

<br /> <br />肾损伤 <br />(总分：16 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 题型(总题数：5，score:5 分) <br />1.肾损伤病人由于大出血，在短时间内死亡的病理类 <br />型是______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】肾挫伤 <br /> 【B】肾部分裂伤 <br /> 【C】肾皮质深层裂伤 <br /> 【D】肾重度裂伤 <br /> 【E】肾蒂断裂 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.关于血尿的叙述中，下列哪项是错误的______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】血尿是肾损伤的最常见症状 <br /> 【B】血尿是诊断肾损伤的重要依据 <br /> 【C】在护理肾损伤病人时，护士应着重观察血尿 <br /> 【D】与肾损伤程度成正比的信息是血尿颜 <br />色 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】绝对卧床休息，即使血尿消失，仍需继续卧 <br />床休息至预定时间 <br />本题思路： <br />3.肾损伤非手术治疗，下列护理哪项是错误的______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】定时观察生命体征 <br /> 【B】注意血尿情况 <br /> 【C】观察体温变化 <br /> 【D】早期起床活动 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】注意腹痛的变化 <br />本题思路： <br />4.肾损伤后一般绝对卧床休息______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】2～4 周 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】1 周 <br /> 【C】5 日 <br /> 【D】3 日 <br /> 【E】1 日 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.关于肾损伤的健康教育，下列哪项不对______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】多饮水，保持尿路通畅 <br /> 【B】经常注意尿液颜色 <br /> 【C】5 年内定期复查 <br /> 【D】恢复后 3 月正常上班工作 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】一侧肾切除后，注意保护对侧肾脏 <br />本题思路： <br />二、A2 题型(总题数：3，score:3 分) <br />6.某男，28 岁，右腰部撞伤 2 小时，局部疼痛，肿 <br />胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手 <br />术治疗。与肾损伤程度密切相关的信息是______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】血尿的量 <br /> 【B】血尿颜色 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】疼痛的程度 <br /> 【D】疼痛的范围 <br /> 【E】疼痛的性质 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰 <br />部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞 <br />10～15 个/高倍视野，应考虑______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】腰部挫伤 <br /> 【B】肾挫伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肾部分裂伤 <br /> 【D】肾全层裂伤 <br /> 【E】肾蒂裂伤 <br />本题思路： <br />8.男性，43 岁肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护 <br />士对其有关休息的指导正确的是______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】绝对卧床休息 2～4 天，以后可以在床旁轻微 <br />活动 <br /> 【B】只要卧床休息至血尿消失即可 <br /> 【C】绝对卧床休息 2～4 周，即使血尿消失也要坚 <br />持休息 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】卧床休息 4～6 周，间或下地活动预防血栓形 <br />成 <br /> <br /> <br /> 【E】开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活 <br />动 <br />本题思路： <br />三、A3 题型(总题数：2，score:8 分) <br />患者男性，50 岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋部， <br />感觉腰腹部疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏 <br />112 次/分，血压 82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有 <br />压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B 超检查：右肾轮廓 <br />不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白 92g/L。 <br />尿常规示尿外观红色，镜检 RBC 满视野。【score:5 <br />分】 <br />(1).此病人应考虑为______【score:1 分】 <br /> 【A】肝损伤 <br /> 【B】升结肠损伤 <br /> 【C】右下肺挫伤 <br /> 【D】右肾损伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胆囊损伤 <br />本题思路： <br />(2).目前的处理原则是______【score:1 分】 <br /> 【A】立即止血 <br /> <br /> <br /> 【B】给予镇痛药物 <br /> 【C】密切观察病情，积极抗休克治疗 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】立即手术 <br /> 【E】卧床休息 <br />本题思路： <br />(3).该病人的目前护理评估中最重要的是______ <br />【score:1 分】 <br /> 【A】受伤史 <br /> 【B】受伤局部状况 <br /> 【C】伤者的生命体征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】有无腹部包块 <br /> 【E】有无血尿 <br />本题思路： <br />(4).该病人目前最重要的护理问题______【score:1 <br />分】 <br /> 【A】体液过多 <br /> 【B】体液不足 <br /> 【C】尿潴留 <br /> 【D】组...