【执业药师考试】西药执业药师-特殊人群的用药指导

<br /> <br />西药执业药师-特殊人群的用药指导 <br />(总分：47.50，做题时间：90 分钟) <br />一、最佳选择题(总题数：19，score:19 分) <br />1.在以下孕期中，药物致畸的敏感期是 <br />• A．孕中晚期 <br />• B．胎儿形成期 <br />• C．胎儿成长期 <br />• D．器官发生期 <br />• E．细胞增殖早期 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 考察重点是对妊娠妇女的药物致<br />畸的敏感期的掌握。在妊娠过程中，器官发生期(受<br />精后 3 周～3 个月)为药物致畸的敏感期。 <br />2.儿童期用药最需要关注的情况是 <br />• A．静脉给药 <br />• B．局部用药 <br />• C．皮下注射 <br />• D．一般药物的排泄 <br />• E．影响骨和牙齿发育的药物 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 考察重点是对儿童期用药最需要<br />关注的情况的熟知。四环素影响釉质发育不良和牙齿<br />着色变黄，喹诺酮类影响年幼动物软骨发育，导致承<br />重关节损伤。 <br />3.哺乳期妇女用药注意事项中&ldquo;适时哺乳&rdquo;的涵义是 <br />• A．避免在用药后哺乳 <br />• B．避免在用药期间哺乳 <br />• C．避免在血药浓度低谷期哺乳 <br />• D．避免在血药浓度可检出期间哺乳 <br />• E．避免在血药浓度高峰期哺乳 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 考察重点是对哺乳期妇女兼顾合<br />理用药与哺乳的掌握。适时哺乳的涵义是 E，避免在<br />血药浓度高峰期哺乳。备选答案 A、B、D过于笼统；<br />C 错在&ldquo;低谷期&rdquo;。 <br />4.肝功能不全者的药物&ldquo;吸收&rdquo;改变的机制主要是 <br />• A．首关作用减弱 <br />• B．蛋白合成功能减退 <br />• C．胆汁酸、胆红素的含量升高 <br />• D．肝细胞内的多数药物酶的活性减弱 <br />• E．肝细胞内的多数药物酶的数量减少 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 考察重点是对肝功能不全者的药<br />物&ldquo;吸收&rdquo;改变的主要机制的掌握。备选答案 B、C<br />为肝功能不全者的药物&ldquo;分布&rdquo;改变的主要机制，<br />D、E 为肝功能不全者的药物&ldquo;代谢&rdquo;改变的主要机<br />制。 <br />5.普鲁卡因胺的代谢产物 N-乙酰普鲁卡因胺经肾排<br />泄比例为 <br />• A．95% <br />• B．85% <br />• C．75% <br />• D．65% <br />• E．55% <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 考察重点是对肾功能不全者的普<br />鲁卡因胺的排泄情况的掌握。 <br />6.老年人应用抗高血压药治疗要适度，降压目标应为 <br />• A．130/80mmHg 以下 <br />• B．130/85mmHg 以下 <br />• C．135/80mmHg 以下 <br />• D．135/85mmHg 以下 <br />• E．140/85mmHg 以下 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 考察重点是对老年人应用抗高血<br />压药治疗目标的掌握。老年人应用抗高血压药降压目<br />标不能过低，否则影响脑血管和冠状动脉的灌注。 <br />7.肝功能不全者的药效学改变主要体现在 <br />• A．药物作用改变 <br />• B．药理效应改变 <br />• C．由药动学改变导致其药理改变 <br />• D．由药动学改变导致其药理效应改变 <br />• E．由药动学改变导致其作用类型改变 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 考察重点是对肝功能不全者的药<br />效学改变情况的掌握。备选答案 A 是干扰答案，B、C<br />不确切，E 错在&ldquo;作用类型&rdquo;。 <br />8.以下所列适应证中，对腹腔透析和血液透析均适宜<br />的是 <br />• A．高钙血症 <br />• B．急性胰腺炎 <br />• C．急、慢性肾衰竭 <br />• D．颅内出血伴肾衰竭 <br />• E．梗阻性黄疸者的手术准备 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【...