【执业药师考试】药学综合知识与技能（内分泌及代谢性疾病）-试卷1

<br /> <br />药学综合知识与技能【内分泌及代谢性疾病】-试卷<br />1 <br />(总分：96 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：19，score:38 分) <br />1.甲状腺功能亢进症以中青年女性最多见，其发病的<br />最主要内因是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】放射性 131 I <br /> 【B】妊娠期 <br /> 【C】严重感染 <br /> 【D】碘摄入过多 <br /> 【E】体内雌激素水平较高 【此项为本题正确答<br />案】 <br />本题思路： <br />2.在抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的整个疗程<br />中，最必须避免的是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】感染 <br /> 【B】递减药量 <br /> 【C】间断服药 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【D】分阶段用药 <br /> 【E】精神因素等应激 <br />本题思路：此题主要考查抗甲状腺药治疗用药原则。<br />初治阶段约 1～2 个月，甲状腺功能逐渐恢复正常；<br />减药阶段约需 2～3 个月，药物递减不宜过快，以保<br />持甲状腺功能的正常和稳定性。恢复至正常后，则改<br />为维持量，维持阶段为期约 1～1．5 年；在疗效不稳<br />定而不愿采用其他方案者，维持阶段可延至 2～3 年<br />或更长。在整个疗程中，务求避免间断服药。 <br />3.以下药物不属于抗甲状腺药的是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】丙硫氧嘧啶 <br /> 【B】二磷酸盐 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】甲硫氧嘧啶 <br /> 【D】甲巯咪唑 <br /> 【E】卡比马唑 <br />本题思路： <br />4.哺乳期妇女若必须用药可首选( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】碘化钾 <br /> <br /> <br /> <br /> 【B】丙硫氧嘧啶 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】甲巯咪唑 <br /> 【D】碳酸锂 <br /> 【E】放射性 131 I <br />本题思路：此题主要考查哺乳期女性甲亢治疗药物选<br />择。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌，引起婴儿<br />甲状腺功能减退，故不宜哺乳，若必须用药，首选丙<br />硫氧嘧啶，因其乳汁分泌量较小。 <br />5.WHO 推荐妊娠及哺乳期妇女每日碘摄入量为( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】50μg <br /> 【B】120μg <br /> 【C】200μg 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】150μg <br /> 【E】300μg <br />本题思路： <br />6.下列不符合甲状腺功能减退症的临床表现是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】畏寒、乏力 <br /> 【B】反应迟钝、记忆力减退 <br /> <br /> <br /> <br /> 【C】食欲亢进、体重下降 【此项为本题正确答<br />案】 <br /> 【D】体温偏低、心率缓慢 <br /> 【E】声音低沉、唇厚舌大 <br />本题思路： <br />7.黏液水肿性昏迷的治疗，首选药物为( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】T 4 <br /> 【B】T 3 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】L－T 4 <br /> 【D】L－T 3 <br /> 【E】碘化钾 <br />本题思路： <br />8.下列关于甲状腺功能减退症患者激素替代治疗的说<br />法，错误的是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】需要终生服药 <br /> 【B】服用过量可能出现甲状腺功能亢进症状 <br /> 【C】左甲状腺素应于早餐前半小时空腹服用 <br /> <br /> <br /> <br /> 【D】妊娠期妇女必须联合使用丙硫氧嘧啶 【此<br />项为本题正确答案】 <br /> 【E】治疗目标是将 TSH 和甲状腺激素水平恢复至<br />正常范围内 <br />本题思路：此题考查考生对甲减用药注意事项的掌<br />握。左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将 1<br />日剂量一次性用水送服。治疗目标是将血清 TSH 和甲<br />状腺激素水平恢复到正常范围内，需要终生服药。妊<br />娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲<br />状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药<br />物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能<br />通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。 <br />9.下列说法不正确的是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左甲状腺素的使用降低抗凝血药的作<br />用 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】左甲状腺素的使用降低降血糖药的效果 <br /> 【C】消胆胺抑制左甲状腺素的吸收 <br /> 【D】快速静脉注射苯妥英可能导致游离的左甲状<br />腺素和三碘甲状腺原氨酸血浆浓度增加 <br /> <br /> <br /> <br /> 【E】水杨酸盐、双香豆素、大剂量呋塞米、安妥<br />明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换<br />出来 <br />本题思路：此题主要考查左甲状腺素钠片的药物相互<br />作用。①左甲状腺素的使用可能会增强抗凝血药的作<br />用，以及降低降血糖药的效果。②同时使用消胆胺和<br />左甲状腺素治疗，消胆胺会抑制左甲状腺素的吸收...