【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能模拟题2018年(26)

<br /> <br />西药执业药师药学综合知识与技能模拟题 2018 年<br />(26) <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、最佳选择题(总题数：26，score:52 分) <br />1.促动力药多潘立酮的适应证是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】机械性肠梗阻 <br /> 【B】胃溃疡出血 <br /> 【C】乳腺癌 <br /> 【D】严重心律失常 <br /> 【E】消化不良 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 本题考查促动力药多潘立酮的适<br />应证。促动力药加速胃肠道蠕动，故不能用于消化性<br />溃疡、机械性肠梗阻，适用于反流性食管炎、餐后不<br />适综合征。多潘立酮有雌性化毒副作用，并可能引起<br />心脏相关风险，故禁用于乳腺癌、严重心律失常患<br />者。 <br />2.急性感染性腹泻的首选药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】小檗碱 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【B】左氧氟沙星 <br /> 【C】乳酶生 <br /> 【D】药用炭 <br /> 【E】鞣酸蛋白 <br />本题思路：[解析] 本题考查急性感染性腹泻的首选<br />药。小檗碱、药用炭、鞣酸蛋白都可以用于感染性腹<br />泻，但首选应是抗菌药物，尤其是急性感染。药用炭<br />主要是吸附气体、细菌、毒素，严重腹泻时禁用。鞣<br />酸蛋白能释放出鞣酸，对肠道黏膜起收敛作用，需餐<br />前服用。左氧氟沙星是处方药，不宜作为首选。 <br />3.关于腹泻的用药指导，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】服用抗菌药时，不能同时服用鞣酸蛋白、药<br />用炭 <br /> 【B】服用鞣酸蛋白时，不宜同时服用铁剂 <br /> 【C】服用微生态制剂时，不宜同时服用抗菌药、<br />药用炭、鞣酸蛋白 <br /> 【D】服用药用炭时，不宜同时服用其他治疗药物 <br /> 【E】服用抗菌药时，不宜同时服用口服补液<br />盐 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 本题考查腹泻治疗药物的使用注<br />意事项。①抗菌药不能与微生态制剂同时合用，否则<br />影响对致病菌的药效；不能与鞣酸蛋白、药用炭合<br />用，否则抗菌药被吸附，降低药效。②微生态制剂不<br />能与抗菌药、吸附剂同时合用，否则益生菌被抑制或<br />吸附，降低药效。③药用炭具有吸附作用，不能与其<br />他药物同时合用，否则吸附其他药物，降低药效。④<br />鞣酸蛋白不能与铁剂同时合用，否则将发生络合反<br />应；不能与抗生素等其他药物同服，否则吸附其他药<br />物。⑤上述药物如果合用，必须至少间隔 2～3h。口<br />服补液盐是氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠、葡萄糖等成<br />分，不会被吸附和破坏。 <br />4.不能用于伴有发热、便血的细菌性痢疾治疗的药物<br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】小檗碱 <br /> 【B】洛哌丁胺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】吡哌酸 <br /> 【D】环丙沙星 <br /> 【E】左氧氟沙星 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 本题考查洛哌丁胺的禁忌证。洛<br />哌丁胺、地芬诺酯是抗动力药，不能用于便血性痢<br />疾，否则肠道蠕动功能下降，细菌易在肠道繁殖并随<br />血液运行，引起败血症。 <br />5.缓泻药连续使用不宜超过 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】2d <br /> 【B】4d <br /> 【C】5d <br /> 【D】7d 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】15d <br />本题思路：[解析] 本题考查缓泻药的使用疗程。缓<br />泻药不宜连续使用超过 7d，若症状仍未缓解应及时<br />就医。 <br />6.关于便秘的用药指导和患者教育，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】长期便秘者不宜长期使用刺激性泻药 <br /> 【B】结肠痉挛所致的便秘，可选用膨胀性或润滑<br />性泻药 <br /> <br /> <br /> <br /> 【C】乳果糖适用于肝性脑病及长期卧床的老年患<br />者 <br /> 【D】同时服用牛奶，可增强比沙可啶的吸<br />收 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】排便反射减弱者禁用硫酸镁 <br />本题思路：[解析] 本题考查便秘的用药指导。长期<br />使用刺激性泻药可导致依赖性。结肠痉挛患者便秘不<br />宜使用刺激性泻药或促动力药，否则会加重结肠蠕<br />动。肝性脑病患者体内氨的含量高，乳果糖可将其转<br />化为有机酸。比沙可啶与金属离子络合，服药前后不<br />能服用牛奶、铁剂、抗酸剂。硫酸镁是强力泻药，排<br />便反射减弱者会造成无法排便，加重病情。 <br />7.痔疮的典型表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】疼痛 <br /> 【B】便后鲜血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】坠胀感 <br /> 【D】瘙痒 <br /> 【E】痔脱出肛门 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 本题考查痔疮的临床表现。主要<br />表现为便后鲜血。单纯性内痔无疼...