【执业药师考试】2018年执业药师考试西药综合知识与技能真题

<br /> <br />2018 年执业药师考试西药综合知识与技能真题 <br />(总分：120 分，做题时间：120 分钟) <br />一、A1 型题 <br />(总题数：40，score:40 分) <br />1.在患者入院、转科和出院时,药师通过核对新开的<br />医嘱和己有的医瞩,核对患 者目前的整体用药情况,<br />避免漏用药物、重复用药。剂量错误和不良药物相互<br />作 用等,以保证患者用药安全的药学服务过程,属于<br />【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】药物重整 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】处方审核 <br /> 【C】药物利用评价 <br /> 【D】药学干预 <br /> 【E】处方点评 <br />本题思路： <br />药物重整是指在患者入院、转科和出院时，药师通过<br />核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体<br />用药情况(包括处方药、非处方药、营养补充剂等)与<br /> <br /> <br /> <br />医嘱是否一致， 以保证患者用药安全的过程。其目<br />的是获取和确认患者的既往用药史，消除故意的/非<br />故意的处方不一致，做好用药评估，预防医疗过程中<br />的药品不良事件，避免漏服药物、重复用药、剂量错<br />误和药物相互作用等。 <br />2.患者,男,65 岁,临床诊断:2 型糖尿病、周围神经<br />病变、冠心病 <br />处方：美托洛尔缓释片 47&middot;5mg qd po <br />单硝酸异山梨酯缓释片 10mg qd po <br />瑞格列奈片 1 mg tid po <br />阿卡波糖片 50 mg tid po <br />甲钻铵片 0.5 mg tid po <br />药师对该处方的审核和分析正确的是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】选用美托洛尔缓释片不合理 <br /> 【B】单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理 【此项<br />为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【C】瑞格列奈片用量不合理 <br /> 【D】选用阿卡波糖片不合理 <br /> 【E】甲钻铵片用量不合理 <br />本题思路： <br />用于冠心病，单硝酸异山梨酯普通片 20mg，bid；缓<br />释片 40~60mg，qd。因此上述处方的剂量不准确。 <br />3.患者,男,40 岁,无基础疾病,拟行甲状腺切除术,术<br />前半小时使用头孢噻肟钠 预防感染。对该用药的评<br />价,正确的是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】不宜选用头孢噻肟钠 <br /> 【B】不宜选用头孢噻肟钠,应选用青霉素钠 <br /> 【C】不宜在术前半小时用药,应在术 <br /> 【D】不宜在术前半小时用药,应在术后用药 <br /> 【E】不必使用抗菌药物,属无指证用药 【此项为<br />本题正确答案】 <br />本题思路： <br />该患者不符合使用抗菌药物预防感染的指证。 <br /> <br /> <br /> <br />4.患者,男,16 岁,因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素<br />钠治疗,用药前进行青霉 素皮试。关于青霉素皮试液<br />浓度和给药方法的说法正确的是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】浓度 5000U/m,皮内注射 0.1ml <br /> 【B】浓度 5000u/m,肌内注射 0.1m <br /> 【C】浓度 500U/m,皮内注射 0.1m 【此项为本题<br />正确答案】 <br /> 【D】浓度 500U/m,肌内注射 0.1m <br /> 【E】浓度 500U/m,皮内注射 1ml <br />本题思路： <br />青霉素皮试液浓度 500U/ml，皮内注射 0.1ml。 <br />5.患者,女,69 岁,近一个月出现入睡困难,白有头<br />昏、疲倦等不适感,尝试非药物 治疗无改善,推荐的<br />药物治疗方案是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】唑吡坦 5 mg po qn 【此项为本题正确答<br />案】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【B】苯巴比妥 100 mg po qn <br /> 【C】地西泮 5 mg po qn <br /> 【D】氯硝西泮 2 mg po qn <br /> 【E】艾司唑仑 1 mg po qn <br />本题思路： <br />苯二氮类药物：包括地西泮【安定】、硝西泮、艾司<br />唑仑等，不良反应包括日间困倦、头昏、肌张力下<br />降、跌倒和认知功能减退等。非苯二氮?类药物：包<br />括唑吡坦、唑吡坦控释剂、佐匹克隆、右佐匹克隆和<br />扎来普隆等，仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗惊<br />厥作用。半衰期短，次日残余效应被最大程度降低，<br />一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险低，目前<br />被推荐为治疗失眠的一线药物。 <br />6.对半衰期短的药物,为了减少血药浓度波动可采取<br />的方法是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】延长给药间隔 <br /> 【B】缩短给药间隔的同时减少单剂量 【此项为<br />本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【C】增加给药剂量国 <br /> 【D】减少给药剂量 <br /> 【E】增加给药剂量的同时延长给药间隔 <br />本题思路： <br />对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动，可缩短<br />给药间隔的同时减少单剂量。 <br />7.可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A...