初级药师（专业知识）-试卷4

<br /> <br />初级药师【专业知识】-试卷 4 <br />(总分：68 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.苯巴比妥连续应用产生耐受性的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】再分布于脂肪组织 <br /> 【B】诱导肝药酶，使自身代谢加快 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】排泄加快 <br /> 【D】被单胺氧化酶破坏 <br /> 【E】被胆碱酯酶破坏 <br />本题思路：苯巴比妥类药是肝药酶诱导剂，连续应用 <br />可加快自身生物转化，使其作用降低。必须加大剂量 <br />才能维持原有疗效。所以答案为 B。 <br />2.不属于苯二氮革类药物的中枢作用机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】使 GABA 受体活化 <br /> 【B】能使 Cl - 通道开放频率增加 <br /> 【C】增强 GABA 能神经的功能 <br /> 【D】与苯二氮革受体结合 <br /> <br /> <br /> 【E】能使 Cl - 通道开放时间延长 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路：苯二氮革类药的作用机制是与苯二氮革受 <br />体结合后，能增强 GABA 能神经传递功能和突触抑制 <br />效应，还能增强 GABA 与 GABA－A 受体的结合；GABA <br />－A 受体被 GABA 激活时，Cl - 通道开放频率增加， <br />使更多的 Cl - 内流，从而加强 GABA 的抑制效应，但 <br />不能使 Cl - 通道开放时间延长，所以答案为 E。 <br />3.苯二氮革类药物的临床应用不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抗焦虑作用 <br /> 【B】镇静催眠作用 <br /> 【C】抗惊厥、抗癫痫作用 <br /> 【D】中枢性肌松作用 <br /> 【E】静脉麻醉 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：苯二氮革类药物的临床应用包括：抗焦虑 <br />作用，中枢性肌松作用，抗惊厥、抗癫痫作用，镇静 <br />催眠作用等，但不能用于静脉麻醉。所以答案为 E。 <br />4.氟马西尼可以拮抗下列哪种药物的作用 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】丙咪嗪 <br /> 【B】苯巴比妥 <br /> 【C】三唑仑 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】水合氯醛 <br /> 【E】硫喷妥钠 <br />本题思路：氟马西尼为苯二氮革类(BDZ)选择性拮抗 <br />药。本品作用于脑 BDZ 受体，阻滞 BDZ 受体而并不产 <br />生：BDZ 药物的作用。而三唑仑是一种快速吸收和半 <br />衰期短的苯二氮革类催眠药物。所以答案为 C。 <br />5.短效巴比妥类包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】苯巴比妥 <br /> 【B】巴比妥 <br /> 【C】司可巴比妥 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】硫喷妥 <br /> 【E】异戊巴比妥 <br />本题思路：长效巴比妥类包括苯巴比妥、戊巴比妥， <br />而硫喷妥属于超短效，司可巴比妥属于短效，异戊巴 <br />比妥属于中效，所以答案为 C。 <br /> <br /> <br />6.对癫痫大发作无效的药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】扑米酮 <br /> 【B】卡马西平 <br /> 【C】苯妥英钠 <br /> 【D】乙琥胺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】丙戊酸钠 <br />本题思路：癫痫大发作具有强烈的强直性惊厥，而后 <br />进入阵挛性抽搐，继之较长时间的中枢神经系统功能 <br />全面抑制，而后恢复，有效药物有卡马西平、苯巴比 <br />妥、苯妥英钠、扑米酮、抗痫灵、丙戊酸、拉莫垂 <br />根，乙琥胺对小发作有效，所以答案为 D。 <br />7.下列有关苯妥英钠的叙述，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】可以抗心律失常 <br /> 【B】可引起齿龈增生 <br /> 【C】可用于治疗三叉神经痛 <br /> 【D】可用于控制癫痫持续状态 <br /> 【E】对失神发作也有效 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br />本题思路：苯妥英钠可抗癫痫、治疗外周神经痛(三 <br />叉、舌咽、坐骨神经痛)、抗心律失常，对癫痫强直 <br />阵挛性发作可作为首选药，对复杂部分性发作和单纯 <br />部分性发作有效，对失神发作无效。其不良反应较 <br />多，长期应用可刺激胶原组织增生，使齿龈增生。所 <br />以答案是 E。 <br />8.苯妥英钠的临床应用不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】治疗心力衰竭 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】降血压 <br /> 【C】治疗中枢神经痛 <br /> 【D】抗癫痫 <br /> 【E】抗心律失常 <br />本题思路：苯妥英钠临床用于：①抗癫痫，主要用于 <br />全面性强直．阵挛发作、单纯部分性发作、复杂部分 <br />性发作；②治疗三叉神经痛、舌咽神经痛及坐骨神经 <br />痛，减少发作次数或减轻疼痛；③抗心律失常，如强 <br />心苷中毒时的室性心动过速及室上性心动过速；④降 <br />血压，可降低轻症高血压患者的血压，所以答案为 <br />A。 <br /> <br /> <br />9.下列...