【医学考试】初级药士专业实践能力-试卷20

<br /> <br />初级药士专业实践能力-试卷 20 <br />(总分：94 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：30，score:60 分) <br />1.&ldquo;缺乏葡萄糖 6 一磷酸脱氢酶者服用磺胺药引起黄 <br />疸&rdquo;说明其诱因属于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】遗传因素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】生理因素 <br /> 【C】环境因素 <br /> 【D】病理因素 <br /> 【E】饮食因素 <br />本题思路：诱发 ADR 的一个主要原因是机体，包括： <br />①生理(年龄、性别)、病理(肝肾功能)状态；②个体 <br />差异。例如遗传引起葡萄糖 6 一磷酸脱氢酶缺乏症 <br />(磺胺药引起黄疸)、琥珀酰胆碱敏感症(呼吸麻痹)、 <br />异烟肼排泄异常急性待发性卟啉症、过氧化氢酶缺乏 <br />症等。 <br />2.《ADR 监测报告》报告程序应该是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】自愿报告制度 <br /> <br /> <br /> 【B】定期报告制度 <br /> 【C】越级报告制度 <br /> 【D】不定期报告制度 <br /> 【E】逐级定期报告制度 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：我国实行 ADR 逐级报告制度，对其中严 <br />重、罕见或新的 ADR 病例需用有效方式快速报告，必 <br />要时可以越级报告，最迟不超过 15 个工作日。 <br />3.依据规定，应报告&ldquo;严重的、罕见或新的不良反 <br />应&rdquo;的药品种类是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】上市已经 3 年的药品 <br /> 【B】上市 5 年以内的药品 <br /> 【C】列为国家重点监测的药品 <br /> 【D】自首次获准进口之日起进口 5 年内的药品 <br /> 【E】自首次获准进口之日起进口满 5 年的药 <br />品 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：ADR 报告范围：①报告可能引起的所有可 <br />疑不良反应：上市 5 年以内和列为国家重点监测的药 <br />品，进口药品自首次获准进口之日起 5 年内的药品； <br /> <br /> <br />②报告严重的、罕见或新的不良反应：上市 5 年以上 <br />和进口药品自首次获准进口之日起满 5 年的药品。 <br />4.以下药物不良反应信息的来源中，使用强制报告系 <br />统的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】门诊医师 <br /> 【B】医疗专家 <br /> 【C】药品生产者 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】调剂室药师 <br /> 【E】药品服用者 <br />本题思路：强制报告的类型包括用于严重、意外的不 <br />良反应的 15 日报告、定期报告、跟进报告等。药品 <br />或生物制品生产者、分销和包装者都是强制报告人 <br />员。医疗专家和药品使用者使用自愿报告系统提交不 <br />良事件报告。 <br />5.下列药物中，可能引起听神经障碍的药物不是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】奎宁 <br /> 【B】氯喹 <br /> 【C】水杨酸类 <br /> <br /> <br /> 【D】依他尼酸 <br /> 【E】克拉霉素 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：可能引起听神经障碍的药物：奎宁、氯 <br />喹、水杨酸类、依他尼酸及致耳毒性的氨基糖苷类等 <br />抗菌药物。 <br />6.可导致&ldquo;药源性肝病的典型药物&rdquo;不是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】乙醇 <br /> 【B】酮康唑 <br /> 【C】辛伐他汀 <br /> 【D】青霉素类 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】灰黄霉素 <br />本题思路：可能引起肝损害的药物：①肝功能异常、 <br />中毒性肝炎、肝衰竭：灰黄霉素、咪唑类抗真菌药 <br />(酮康唑、氟康唑、伊曲康唑)；②黄疸：异烟肼、对 <br />氨基水杨酸、利福平；③肝炎、肝坏死：吡嗪酰胺。 <br />④肝酶升高：乙醇、他汀类血脂调节药等。 <br />7.下列可能引起的肾损害的药物中，可导致&ldquo;不可逆 <br />性肾小管坏死&rdquo;的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】顺铂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】庆大霉素 <br /> 【C】马兜铃酸 <br /> 【D】新霉素 <br /> 【E】阿米卡星 <br />本题思路：可能引起肾损害的药物：①不可逆性肾小 <br />管坏死：大剂量或连续用顺铂；②直接肾毒性 <br />(98％～99％从肾小球滤过)：氨基糖苷类抗生素(新 <br />霉素&gt;阿米卡星&gt;庆大霉素&gt;妥布霉素&gt;奈替米星&gt;链霉 <br />素)；③急性肾衰竭：去甲肾上腺素、甲氧明、去氧 <br />肾上腺素；④血尿、尿闭、疼痛：磺胺甲基嘧啶、磺 <br />胺甲基异噁唑(结晶沉积)；⑤肾间质纤维化：马兜铃 <br />酸及含马兜铃酸的中药。 <br />8.临床治疗用非甾体抗炎药，而&ldquo;呈现前列腺素合成 <br />障碍副作用&rdquo;显示药源性疾病的发生原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】药品质量 <br /> 【B】患者因素 <br /> 【C】医疗技术因素 <br /> 【D】药物相互作用 <br /> <br /> <br /> 【E】药物的多重药理作用 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本...