【医学考试】初级药士专业知识-51

<br /> <br />初级药士专业知识-51 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题 (总题数：50，score:100 分) <br />1.药物作用的两重性是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】兴奋与抑制 <br /> 【B】激动与拮抗 <br /> 【C】治疗作用与不良反应 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】对因治疗与对症治疗 <br /> 【E】特异性作用与非特异性作用 <br />本题思路：[解析] 考查药物对机体作用的特点。 <br />2.甲药对某受体有亲和力，无内在活性；乙药对该受 <br />体有亲和力，有内在活性，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】甲药为激动剂，乙药为拮抗剂 <br /> 【B】甲药为拮抗剂，乙药为激动剂 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】甲药为部分激动剂，乙药为激动剂 <br /> 【D】甲药为部分激动剂，乙药为拮抗剂 <br /> <br /> <br /> 【E】甲药为拮抗剂，乙药为部分激动剂 <br />本题思路：[解析] 本题重在考查拮抗剂与激动剂的 <br />概念，拮抗剂有亲和力无内在活性，激动剂既有亲和 <br />力又有内在活性。 <br />3.安全指数是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】LD50/ED50 <br /> 【B】ED50/LD50 <br /> 【C】LD5/EDg50 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】ED95/LD5 <br /> 【E】LD1/ED99 <br />本题思路：[解析] 安全指数是指 LD 5 /ED 95 ，数值 <br />越大，药物越安全。 <br />4.酸化尿液，可使弱碱性药物经肾排泄时 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】解离↑、再吸收↑、排出↓ <br /> 【B】解离↓、再吸收↑、排出↓ <br /> 【C】解离↓、再吸收↓、排出↑ <br /> 【D】解离↑、再吸收↓、排出↑ 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】解离↑、再吸收↓、排出↓ <br />本题思路：[解析] 考查尿液 pH 对药物排泄的影响。 <br />弱碱性药物在酸性尿液中解离度增大，扩散减少，肾 <br />小管重吸收减少，排泄增加。 <br />5.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】主动转运 <br /> 【B】被动转运 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】易化扩散 <br /> 【D】膜孔滤过 <br /> 【E】胞饮 <br />本题思路：[解析] 考查重点是药物的跨膜转运。大 <br />多数药物通过生物膜的转运方式是脂溶扩散，属于被 <br />动转运的一种。 <br />6.碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物 <br />脱掉 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类 <br />结合 <br /> <br /> <br /> 【C】与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制 <br /> 【D】与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用 <br /> 【E】与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄 <br />本题思路：[解析] 有机磷酸酯类中毒机制是其与胆 <br />碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使其失去水解乙 <br />酰胆碱的能力，乙酰胆碱在体内增多，产生 M 和 N 受 <br />体过度兴奋及中枢症状。碘解磷定治疗有机磷酸酯中 <br />毒的主要机制是与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成 <br />复合物，使胆碱酯酶复活。 <br />7.筒箭毒碱中毒宜选用的抢救药是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】毛果芸香碱 <br /> 【B】东莨菪碱 <br /> 【C】新斯的明 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】毒扁豆碱 <br /> 【E】阿托品 <br />本题思路：[解析] 筒箭毒碱为非除极化型骨骼肌松 <br />弛药，可阻断 N 2 胆碱受体产生肌松作用。新斯的明 <br />是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制胆碱酯酶，导致内 <br />源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌；除该药抑 <br /> <br /> <br />制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的 N <br />2 受体，加强了骨骼肌的收缩作用，可用于非除极化 <br />型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救。故选 <br />C。 <br />8.能够选择性阻断α 1 受体的药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】酚妥拉明 <br /> 【B】妥拉唑林 <br /> 【C】酚苄明 <br /> 【D】拉贝洛尔 <br /> 【E】哌唑嗪 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 主要考查肾上腺素受体阻断药的 <br />作用特点，酚妥拉明和妥拉唑林是α 1 、α 2 受体 <br />阻断药，酚苄明是长效的α受体阻断药，拉贝洛尔是 <br />α、β受体阻断药。 <br />9.浸润麻醉时，在局部麻醉药中加入少量肾上腺素的 <br />目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】减少吸收中毒，延长局部麻醉时间 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】抗过敏 <br /> 【C】预防心脏骤停 <br /> 【D】预防术中低血压 ...