新冠肺炎疫情对感染病学教学的反思

新冠肺炎疫情对感染病学教学的反思 <br />摘要：一场突如其来的新冠肺炎疫情，使我们重新审视感染病学的重要性。自诞生之日，传染病学就承载者培养传染病防治专业人才的重任。随着人类疾病谱的改变和时代的需要，传染病学被改为感染病学。然而，面对近年来不断新发的传染病威胁，该学科在教学方面的问题逐渐显现，例如学科降级、课时不足、内容不全面、教学模式单一和教学投入不足等。因此，我们提出必须提升感染病学的学科地位，改革教学内容和教学模式，加强传染病的科学研究，加大传染病学的教学比重，以期短时间内提高医学人才培养的质量，满足现代社会防控传染病之急需。 <br /> <br />关键词：新型冠状病毒肺炎；传染病教学；反思 <br /> <br />截止２０２０年３月１日２４时，中华人民共和国卫生健康委员会公布疫情［１］，国内报告新冠肺炎累计确诊病例８００２６例，现有重症病例７１１０例，累计死亡２９１２例。其中，医务人员感染的情况更是令人担忧，据中国&mdash;世界卫生组织联合考察专家组报告，全国共有４７６家医疗机构的３３８７例医务人员患新冠病毒肺炎（包括２０５５例确诊病例，１０７０例临床诊断病例和１５７例疑似病例）；９０％以上的医务人员（３０６２例）来自湖北［２］；令人痛惜的是有１２名医务人员死亡。这场突如其来的疫情，带给人们的不仅仅是经济文化生活的巨大影响，更是给人类健康和发展敲响了警钟。作为从事传染病临床救治和教学的一线医生、教师，我们也对此进行了深刻的反思。思考疫情过后医学教育的改革问题，尤其是在医学人才培养过程中对感染病学的定位和教学问题，提出变革思路，以提升我国医学教育的水平。 <br /> <br />１从传染病学的形成到感染病学更名 <br /> <br />１．１传染病学形成。回顾人类的生存发展史，就是与疾病斗争的历史，在某种程度上也可以说与传染病斗争的历史。几千年来，人们先后面对鼠疫、霍乱、天花、流感等多种烈性传染病威胁。每一次的瘟疫流行，人类总是要付出从数万到千万甚至到上亿人生命的代价。与此同时，人类从来都不是束手就擒，而是总结经验、积极面对，不断地在实践斗争中用自己的智慧总结出了传染病的发生发展规律及预防治疗策略，传染病学这门作为最重要的医学课程也就应运而生。传染病学最早起源可追溯到１６世纪，当时传染病频发，尤其是鼠疫等烈性传染病，危害严重，意大利内科医生Ｇ．Ｆｒａｃａｓｔｏｒｏ在实践中提出&ldquo;隔离&rdquo;的概念，而隔离的运用在传染病防治方面具有里程碑的意义。此后，随着人们经历由不同病原体引起不同传染病，传染病学的内容逐渐丰富起来。值得称道的是，中国医生伍连德在领导防治１９４６～１９４８年东北鼠疫时首次提出&ldquo;戴口罩&rdquo;在预防呼吸道传染病中的作用。这是人类在切断传播途径方面最有效的方法之一，直到今天还被广泛使用。至此，人们基本上对传染病的三个基本条件有了完整的认识，即传染源、传播途径和易感人群。新中国建立以后，传染病作为影响我国人民健康的第一大类疾病，备受重视。此时，传染病学作为一门二级学科，被纳入医学教育的必修课程。进一步明晰和丰富了传染病的理论与实践，形成了从病原、流行病学特点、诊断、治疗和预防规律科学体系。上世纪五十年代到八十年代，在党和政府领导下，先后培养出一大批优秀的传染病学专家。在他们的指导和广大医务工作者及民众的共同努力下，我们消灭了天花和脊髓灰质炎，使以往旧中国常见的麻风、鼠疫近乎绝迹，疟疾和血吸虫病的发病率也大幅度下降，从而使严重危害人民生命健康的烈性传染病得到了控制。所以说到了七十年代末我国在传染病防治方面取得了举世瞩目的成绩。１．２更名为感染病学。上世纪八十年代以后，由于前期传染病工作的基础和人民物质及卫生水平的提高，疾病谱发生改变，传染病学面对的主要疾病是病毒性肝炎等慢性传染病和一些地方性传染病，如在陕西、东北等地流行的流行性出血热等。此外，抗生素滥用导致的细菌耐药问题，也是传染病学涉及的重要内容。基于人类疾病谱的改变和医学发展的客观形势，传染病学也与时俱进，上世纪八十年代提出&ldquo;ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉｓｅａｓｅｓ&rdquo;的概念，也就是感染病学，关注的疾病包括了传染性疾病和非传染...