在全省决战决胜医保脱贫攻坚再动员再部署视频会议上的典型发言材料

在全省决战决胜医保脱贫攻坚再动员再部署视频会议 <br />上的典型发言材料 <br />尊敬的各位领导，同志们： <br />我汇报的题目是《以机制为基石，以行动促成效，确保贫困人口 <br />参保全覆盖》。今年以来，在省市医保局和县委县政府的正确领导下， <br />把医保扶贫作为首要政治任务、重大民心工程、重要基础支撑，按照 <br />《×市医保扶贫工作方案》要求，综合施策，精准发力，倾力打造医 <br />保扶贫&ldquo;××做法&rdquo;。目前，我县×年度低保人员×人已全部参保； <br />特困人员×人已全部参保；按脱贫享受政策管理人员共×人已全部参 <br />保，确保贫困人口实现参保×％全覆盖。 <br />一、畅通&ldquo;信息链&rdquo;，构建&ldquo;数据网&rdquo;，夯实第一基础。前期基础 <br />工作做得好、底子打得牢，后期参保核对、动态调整过程中，就会明 <br />显提高效率，达到事半功倍的效果。我们坚持把基础信息作为第一道 <br />关口，建立数据共享机制、信息比对机制、审核报批机制、部门协作 <br />机制，确保基础数据真实、准确。一是打破信息壁垒。联合县扶贫数 <br />据信息专班，积极主动与民政、公安、残联等部门对接，核准我县贫 <br />困人口人员明细，将各部门提供的人员明细发送至各乡镇（街道）， <br />由乡镇医保所和民政办、扶贫办所掌握的贫困人员明细做初步对比， <br />实现数据信息共享共用。二是实行动态管理。对全县医保扶贫工作情 <br />况统计分析和扶贫对象动态管理，反复比对各类人群数据库，沟通县 <br />乡村三级和帮扶责任人，对贫困户医保数据进行核准，为参保人员标 <br />识低保、五保和精准扶贫等免缴费认定信息。三是严格申请审核。上 <br />一年度×月×日前各乡镇报送精准扶贫认定信息申请，我局对各乡镇 <br />报送的申请材料进行审核，对审核通过人员做扶贫标识，确保参保人 <br />员次年正常享受医疗保险报销待遇。 <br />二、坚持&ldquo;三步走&rdquo;，定期&ldquo;回头看&rdquo;，形成&ldquo;闭合&rdquo;环路。第一 <br />步：对贫困人口进行参保初筛。针对贫困人口信息动态调整，将新增 <br />脱贫享受政策人员、即时帮扶人员、低保、特困人员及时纳入医保扶 <br />贫的保障范围。第二步：经第一步初筛问题整改后，再次导出整改后 <br />我县×年度医保系统内所有免缴费人员明细与精准扶贫标识明细，与 <br />扶贫信息专班提供的人员明细、进行二次校对、交叉对比，在再次校 <br />对的过程中又发现一类新的问题，精准扶贫人员个人缴费的已退费完 <br />毕，但免缴费认定个别人员存在漏做的现象，针对这种情况我们是采 <br />取即时补做免缴费认定。第三步：整改完以后，我们第三次导出整改 <br />后我县×年度医保系统内所有免缴费人员明细与精准扶贫标识明细， <br />与扶贫信息专班提供的人员明细、进行第三次校对、交叉对比，将比 <br />对结果再及时反馈给县扶贫数据信息专班，形成了&ldquo;闭环&rdquo;管理的模 <br />式。在&ldquo;三步走&rdquo;的过程中，我们每一步都进行了&ldquo;回头看&rdquo;，将&ldquo;回 <br />头看&rdquo;工作贯穿于整个&ldquo;三步走&rdquo;的过程中，进行查缺补漏，纠正偏 <br />差，进行&ldquo;对症下药&rdquo;、进行&ldquo;精准施策&rdquo;。 <br />三、破解&ldquo;新难题&rdquo;，提升&ldquo;精准度&rdquo;，巩固工作成效。通过对增 <br />减人员明细进行反复校对、交叉对比，我们及时梳理工作中发现的× <br />个方面的问题，逐一制定了解决方案：第一，对贫困人员失联的：与 <br />县扶贫办、公安局协调、与失联家属家属进行沟通，对因失联人员不 <br />符合公安局系统的注销户口人员、家属表示不放弃寻找的，我们为其 <br />继续保留医疗保险扶贫待遇，确保失踪人员返回后能继续享受待遇。 <br />第二，对贫困人员死亡、精准扶贫人员脱贫不享受待遇人员、低保、 <br />特困人员取消待遇的：根据扶贫办提供的死亡信息，与殡仪馆提供的 <br />死亡数据再次校对，死亡人员做医疗保险参保中断和标识中断处理, <br />标识中断于死亡的月份，保障死亡之前的医疗扶贫待遇正常享受;脱 <br />贫不享受待遇人员名单（含低保、特困取消待遇人员），做标识中断 <br />处理，但是免缴费认定保留，确保脱贫不享受待遇人员当年度的基本 <br />医疗保险待遇正常享受。第三，对精准扶贫人员在县外参保的：首先 <br />与本人或家属进行沟通，向其宣传医疗扶贫待遇。选择回××县参保 <br />的，我局立即与其参保所在地医保局进行协调，在当地医保局完成退 <br />费后，我县及时进行免缴费认定和扶贫标识。对于经乡镇工作人员协 <br />调、包村干部沟通宣传扶贫政策后，依然自愿放弃回××参保的人员， <br />我们请其提交自愿放弃医保...