医院医疗互助金会议讲话

医院医疗互助金会议讲话 <br> 一、前一阶段工作回顾 <br> 改革开放20多年，特别是西部大开发以来，我市经济持续快速健康发展，广大人民群众生活有了明显改善。但受多方面因素影响，长期以来，农民和少儿没有被纳入医保的范围，农民因病返贫、患儿因病导致家庭贫困的现象时有发生，为解决这部分社会群体的看病难、看病贵问题，我们经过认真调查研究，于20*年启动了新农合试点，20*年在全市全面展开；20*年8月又在全市全面启动了少儿互助金工作，我市广大农民和少年儿童家庭从中得到了实实在在的好处。 <br> （一）新农合工作成效明显。20*年，我市都江堰市被列为全国新农合试点县（市），今年，经过卫生部门积极争取，崇州、彭州、邛崃、金堂、大邑、蒲江、新津等三圈层7个县（市）被列为全国新农合试点县（市），基本形成制度科学、管理规范的运行机制。截止6月底，全市参加新农合人数达543万人，参合率达92.3%，筹集基金2.7亿元。先后有104万人次享受新农合医药费补偿共计5*0万元，参合农村妇女住院分娩享受到每人的定额补偿。运行两年来，参合农民得到了实实在在的好处，全市农村“看病难”、“看病贵”得到有效缓解，基本做到了“小病不出村，大病不出乡，疑难病不出县”，收到了“农民得实惠、政府得民心、卫生得发展”的成效，卫生部、省委、省政府等领导，人大代表，政协委员先后对我市新农合工作进行调研和考察，并对取得的成效给予充分肯定。 <br> （二）少儿互助金开局良好。我市是继上海、北京后第三个开展少儿互助金工作的城市，自20*年8月30日启动运行以来，由市卫生局牵头，在市教育局、市红十字会等部门的大力配合下，先后出台《少儿住院互助金筹集、拨付和核算的具体实施办法（试行）》等7个配套文件，规范少儿互助金、定点医疗机构监督管理、特殊疾病门诊结算报销等程序，投资建立市、县、定点医疗机构三级少儿互助金管理信息平台，对全市20个区（市）县实现网上审核和适时在线监控。今年上半年，参加少儿互助金人数达111万人，参加率达80.4%，筹集资金。4.5万人次享受到少儿互助金，报销住院医疗费。自去年以来，省内外多个城市到我市进行学习考察指导，全国人大领导也对我市开展此项工作给予了极高的评价。 <br> （三）初步建立城乡一体的基本医疗保障机制。按照市委、市政府统筹城乡、“四位一体”科学发展的战略部署，积极探索建立城乡一体的医疗保险制度。2001年以来，先后建立和实施了城镇职工基本医疗保险、非城镇户籍从业人员综合社会保险、失地农民社会保险、新农合、少儿互助金等制度，覆盖了城镇职工、农民和城乡儿童，基本形成以基本医疗保险为主体，兼顾不同医疗需求的多层次医疗保障体系，目前正在探索建立城镇居民基本医疗保险，初步率先在全国建立了城乡一体的基本医疗保障机制。截止6月底，全市医疗保险覆盖面达977万人，这个覆盖面在全国大城市中是领先的，在中西部是一流的。其中：全市城镇职工基本医疗保险覆盖人数220万人，综合社会保险覆盖人数26万人，失地农民社会保险覆盖人数32万人，参加新农合543万人，参加少儿互助金111万人，加上医疗保险省级统筹20万人、铁路系统和部分自行统筹企业25万人。在不断扩大覆盖面的同时，我们从今年以来对城镇职工基本医疗保险和生育保险进行了完善，降低起付标准，提高报销比例，切实减轻群众的医疗支出负担。据市统计局的调查资料显示，20*年上半年*市城区居民人均医疗保健支出为272.，比去年同期下降10.6％。从近期的民意调查资料看：在726个有医疗支出的被访者当中，有67.4％的人通过各种保险方式报销了医疗费，所报金额占总医疗费用的比重为42.2％。 <br> 在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到，“两金”工作还存在一些不尽如人意的地方。主要表现在四个方面：一是个别区（市）县对“两金”工作的重要性、紧迫性认识不到位，导致“两金”工作区域发展不够平衡。二是受固有工作模式的影响，导致“两金”工作的筹资和管理机制还不尽合理。三是部分经办机构建设滞后，导致“两金”管理不太精细。四是个别部门对“两金”工作的职责划分不太明晰，导致“两金”工作的协同配合不太默契等。我们必须高度重视这些问题和矛盾，进一...